子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。是否手術需綜合多方面因素，如癥狀嚴重程度、病灶大小、有無生育需求等。不手術對懷孕有一定影響，也存在一定危險。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響生活和工作，藥物治療效果不佳，可能需手術。 2. 病灶大小：較大的異位病灶，藥物難以消除，手術可能更有效。 3. 生育需求：有生育計劃且病情影響受孕，手術有助于提高受孕機會。 4. 惡變風險：少數情況下有惡變可能，需評估是否手術。 5. 藥物治療效果：藥物治療后癥狀未改善或病情進展，可能要考慮手術。 總之，子宮內膜異位癥的治療方案應根據個體情況制定。建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。同時，無論是否手術，都應定期復查，以便及時發現和處理問題。

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手術治療主要是針對那些對生育沒有要求或者是那些病情已經達到嚴重惡化的患者，不然還是建議不要采用手術治療的方法，像現在治療子宮內膜異位癥效果比較好的中藥治療法就是患者比較好的選擇。