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            一緊張頭脹口干上腹脹

            心律失常

            主要癥狀:一緊張頭脹上腹脹頭和心都向發(fā)緊似的后背也脹有時手腳發(fā)麻發(fā)病時間:十來年里了化驗檢查結(jié)果:心律失常沒治過這是怎回事給些建儀

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              心律失常可按發(fā)生原理,心律失常時心率的快慢,以及心律失常時循環(huán)障礙嚴(yán)重程度和預(yù)后分類.  按發(fā)生原理,心律失常分為沖動發(fā)生異常,傳導(dǎo)異常以及沖動發(fā)生與傳導(dǎo)聯(lián)合異常.這種分類方法主要根據(jù)實驗研究結(jié)果,在臨床診斷技術(shù)目前尚難確定心律失常電生理機(jī)制的狀況下,實用價值不高.此外,某些快速心律失常起始和持續(xù)的機(jī)制可能不同,如由異常自律性引起的室性早搏,可由折返機(jī)制而形成持續(xù)型室性心動過速.  按心律失常時心率的快慢,心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常.近年來有些學(xué)者還提出按心律失常時循環(huán)障礙嚴(yán)重程度和預(yù)后,將心律失常分為致命性,潛在致命性和良性三類.這兩種分類方法簡易可行,結(jié)合臨床實際,對心律失常的診斷和防治有一定幫助.目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已有50種以上,常按藥物對心肌細(xì)胞動作電位的作用來分類.  1.第一類抗心律失常藥物又稱膜抑制劑.有膜穩(wěn)定作用,能阻滯鈉通道.抑制0相去極化速率,并延緩復(fù)極過程.又根據(jù)其作用特點分為三組.Ⅰa組對0相去極化與復(fù)極過程抑制均強(qiáng).Ⅰb組對0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化,對復(fù)極的抑制作用較弱.  2.第二類抗心律失常藥物即β腎上腺素受體阻滯劑,其間接作用為β-受體阻斷作用,而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng).具有與第一類藥物相似的作用機(jī)理.這類藥物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得靜.  3.第三類抗心律失常藥物系指延長動作電位間期藥物,可能系通過腎上腺素能效應(yīng)而起作用.具有延長動作電位間期和有效不應(yīng)期的作用.其藥物有:溴芐銨,乙胺碘呋酮.  4.第四類抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑.主要通過阻斷鈣離子內(nèi)流而對慢反應(yīng)心肌電活動超抑制作用.其藥物有:異搏定,硫氮艸卓酮,心可定等.  5.第五類抗心律失常藥物即洋地黃類藥物,其抗心律失常作用主要是通過興奮迷走神經(jīng)而起作用的.其代表藥物有西地蘭,毒毛旋花子甙K+,地高辛等.  除以上五類抗心律失常藥物外,還有司巴丁,卡泊酸,門冬氨酸鉀鎂,阿馬靈,安地唑啉,常咯啉,醋丁酰心安,心得寧等.預(yù)防保健(1)預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常.而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置.常見誘因:吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動,暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等.病人可結(jié)合以往發(fā)病的實際情況,總結(jié)經(jīng)驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便,安全,有效.  (2)穩(wěn)定的情緒保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張.精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常.所以病人要以平和的心態(tài)去對待,避免過喜,過悲.過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等.  (3)自我監(jiān)測在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題.有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發(fā)現(xiàn)及時采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常.心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時及早休息并口服安定片可防患于未然.  有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當(dāng)發(fā)生時用以往的經(jīng)驗?zāi)芸刂菩穆墒С?如“陣發(fā)性室上性心動過速”病人,發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐,或深呼吸動作,或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng),減慢心率的目的,也能馬上轉(zhuǎn)復(fù).  (4)合理用藥心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥,改量.這樣做是危險的.病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng).有些抗心律失常藥有時能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍.  (5)定期檢查身體定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì),肝功,甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能.用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量.  (6)生活要規(guī)律養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣,保證睡眠.因為失眠可誘發(fā)心律失常.運動要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功,打太極拳.洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長.養(yǎng)成按時排便習(xí)慣,保持大便通暢.飲食要定時定量.節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙.避免著涼,預(yù)防感冒.不從事緊張工作,不從事駕駛員工作.

              2016-02-14 06:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好這種情況是心律失常引起的.目前困擾心律失常治療的最大問題就是西藥的毒副作用循證醫(yī)學(xué)研究證實中藥參松養(yǎng)心膠囊具有整合調(diào)節(jié)抗心律失常的特點它不僅可以阻滯心臟多離子通道調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)治療各種快速性心律失常同時它還能增強(qiáng)心臟的起搏電流改善心臟傳導(dǎo)功能所以又能治療緩慢性心律失常.生活護(hù)理:注重休息保持環(huán)境清靜避免喜怒憂思等精神刺激衣服不要太緊尤其呼吸困難時應(yīng)將鈕扣松開.

              2016-02-14 04:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好,這種情況是心律失常引起的.目前困擾心律失常治療的最大問題就是西藥的毒副作用,循證醫(yī)學(xué)研究證實中藥參松養(yǎng)心膠囊具有整合調(diào)節(jié)抗心律失常的特點,它不僅可以阻滯心臟多離子通道,調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng),治療各種快速性心律失常,同時它還能增強(qiáng)心臟的起搏電流,改善心臟傳導(dǎo)功能,所以又能治療緩慢性心律失常.注重休息,保持環(huán)境清靜,避免喜怒憂思等精神刺激,衣服不要太緊,尤其呼吸困難時,應(yīng)將鈕扣松開.

              2016-02-13 16:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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