19 歲男性左上肺陰影能否確診肺結核？
2025-04-01 14:47
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男,19歲,X胸片發現左上肺陰影,CT發現有絮狀陰影,TTD試驗48小時后有水泡,身體無任何癥狀,血沉正常,痰涂片陰性,能確診肺結核嗎?
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回答2
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蔡紹曦 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
呼吸內科
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僅依據 X 胸片發現左上肺陰影、CT 有絮狀陰影、TTD 試驗 48 小時后有水泡、血沉正常及痰涂片陰性，尚不能確診肺結核，還需綜合多方面因素，如癥狀表現、其他檢查結果、既往病史等。 1. 癥狀表現：肺結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。如果患者一直無這些癥狀，確診需更謹慎。 2. 進一步檢查：可進行結核菌培養，若培養出結核菌則有助于確診。還可進行支氣管鏡檢查，獲取深部標本進行檢測。 3. 既往病史：了解患者是否有與肺結核患者的密切接觸史，以及既往是否患過其他肺部疾病。 4. 治療反應：必要時進行診斷性抗結核治療，觀察治療后的癥狀和影像學變化。 5. 個體差異：不同個體對結核菌的反應可能不同，有些人感染后可能暫時不表現出明顯癥狀和典型檢查結果。 綜合以上各種因素，才能更準確地判斷該患者是否患有肺結核。對于此類情況，建議患者前往正規醫院，在專業醫生的指導下進一步明確診斷，并制定合理的治療方案。
2025-04-01 17:33
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好否定是肺結核.
2016-01-31 18:26
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