牙齦腫痛且牙齒松動，用藥不見效，可能是牙周炎、根尖周炎、牙齦外傷、全身性疾病、牙齒咬合問題等所致。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會導致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，進而出現牙齒松動。治療上需進行牙周基礎治療，如潔治、刮治等。 2.根尖周炎：多因牙髓感染未得到及時治療，炎癥擴散至根尖周組織。表現為牙齒咬合疼痛、牙齦腫脹、牙齒松動。通常要進行根管治療。 3.牙齦外傷：外力撞擊或不當刷牙等造成牙齦損傷，引發腫痛和牙齒松動。輕度外傷注意口腔衛生多可恢復，嚴重時需就醫處理。 4.全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現牙周問題。需積極控制血糖，并針對牙周疾病進行治療。 5.牙齒咬合問題：長期咬合創傷可引起牙齦腫痛和牙齒松動。需要進行咬合調整。 出現牙齦腫痛牙齒松動且用藥無效，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療措施。

你好，牙周炎可能發生在較早的時候，你這個年齡，已經已經有這樣的問題好多年了，這個是漸進加重的過程，起初是口腔炎癥，結石，然后出血，牙齦萎縮，牙齒松動，目前沒有好辦法治愈。你吃的這些藥物，在早期有效，現在主要建議你洗牙，平時用濃替硝唑含漱液漱口，每天一兩次，進行叩齒運動，有一定的幫助，必要時可以中醫調理，補腎健骨，有一定的作用。

牙周炎，一般是由較多的牙結石刺激，牙周組織萎縮和吸收，出現較深的牙周袋，甚至引起牙齒的松動。治療的話，建議到口腔牙周科，潔治，徹底清除牙結石，并做牙周方面的治療，可以使用牙周塞治劑，對于已經松動過度的患牙，沒有保留意義的建議及早拔除。祝你健康！