做了胃鏡確診是膽汁回流性胃炎,主要癥狀就...
我做胃鏡檢查,重度胃炎。胃底部大面積沖血水腫,現(xiàn)在就是肚臍上方,兩肋骨交叉處脹痛,沒(méi)有饑餓現(xiàn)象。還特別頂?shù)碾y受
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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反流性食管炎反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。本病常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病并存。也可單獨(dú)存在。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等。[治療]1.抗酸劑:包括單一的或復(fù)方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯(lián)合使用,8—12周為一療程。(1)氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時(shí)和睡前服用,病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍。(2)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。(3)復(fù)方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用。(4)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時(shí)和睡前服用。共用藥4—8周,一般用藥不要超過(guò)8周。開(kāi)始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑。2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復(fù)發(fā)。因此長(zhǎng)療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長(zhǎng),復(fù)發(fā)率愈低。(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃飯時(shí)或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用。8—12周為一療程。(3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次。(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。3.胃動(dòng)力藥物:(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。(2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過(guò)0.5mg。(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時(shí)服用。4.胃粘膜保護(hù)劑:硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時(shí)服用,需嚼碎吞服。[生活保健]1、生活有規(guī)律,心情樂(lè)觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均。2、少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡、辛辣之物。
2016-01-30 16:01
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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患了膽汁反流性胃炎最好去正規(guī)醫(yī)療部門(mén)請(qǐng)臨床醫(yī)生具體檢查治療,平時(shí)飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,還要戒煙酒,避免精神緊張,也可考慮吃些蓋胃平片.
2016-01-30 15:25
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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患了膽汁反流性胃炎最好去正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)臨床醫(yī)生具體檢查治療,平時(shí)飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,還要戒煙酒,避免精神緊張,也可考慮吃些蓋胃平片.
2016-01-30 14:50
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