我是心肌炎嗎
患者性別：男患者年齡：36詳細病情及咨詢目的：大夫你好:我36歲，男性，從事法律工作，比較累。04年6月感冒20余天，出現左上胸疼痛，市級醫院檢查，說感冒。04年8月份，心前區疼痛約3分鐘，不敢動。第二天到市級醫院檢查，做的彩超、心電圖都正常，還是說感冒。05年也有一次胸痛，沒檢查，但單位體檢心電圖都沒有異常。06年3月心前胸疼3分鐘左右，左肩部隱疼。市級醫院檢查，心電圖沒事。但ECT檢查：180度心肌血流灌注顯像，獲左心室斷軸、垂直長軸、水平長軸斷層圖像，各圖像顯示清晰，見左心室前壁、后壁心肌性放射性分布稀疏，其余各壁心肌放射性分布均勻，未見異常稀疏或缺損區。其余檢查沒做。后大夫診療為心肌炎（我原來容易感冒，有拖延現象）。我吃的果糖二磷酸納片、亞洲心力丸、維生素B。請問：醫生對我的診斷正確嗎？還需要做哪些檢查？如果是，如何治療？對工作有無影響？飲食應該注意什么？（原來喝酒厲害、不抽煙）。多長時間能夠恢復？會不會發展為心臟病？不好意思，提這么多問題，請您百忙之中給予回復。謝謝！我平時血壓、血脂都正常，家族也沒有血液異常問題。身體較瘦。有些胃病之外，其他沒什么大毛病。本次發病及持續的時間：20天目前一般情況：感覺胸部發悶，不敢劇烈活動。現在是上午上班，下午在家躺床上休息。有必要嗎？病史：胃潰瘍，基本好。家族有腎虛、肝病的病人。以往的診斷和治療經過及效果：經常感冒。一致按照感冒治療。輔助檢查：血壓66－110。現在每天自己號脈為60－66。好像心理壓力比較大。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,心肌炎會有心電圖改變的,比如出現室早,T波改變等,需要查肌鈣蛋白進一步明確.平時應注意充分休息心肌炎患者應至少休息3～6個月,如果有心臟擴大的患者應至少休息半年以上,同時要限制體力活動.加強營養心肌炎患者宜進食一些富含維生素的飲食,保證有足夠的蛋白質,以利于心肌的修復,促進病情恢復.預防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,還可以使已相對穩定的癥狀再次復發,故心肌炎患者應注意避免傷風感冒.一旦患上感冒,也應及時治療,防止其對心肌的進一步侵犯.配合治療心肌炎患者應以積極的心態配合醫生的治療,切不可采取悲觀消沉的態度.因為絕大多數心肌炎的預后良好,只要治療得當,不會遺留任何后遺癥.患者要按時服藥,但也不要盲目濫用藥物,應遵照醫囑,合理用藥. 定期復診對于慢性心肌炎患者應每隔一定時間到醫院復診,可復查心電圖,超聲心動圖等以了解疾病的發展情況,便于知道今后的治療.
2016-01-28 14:05
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好了，這應不是是心肌炎，只是發燒引起的癥狀。不放心可以做一下心電圖或心肌酶檢查明確一下。
2016-01-28 12:36
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好，心肌炎多是會伴有發燒和心痛，心肌酶譜的升高，你的情況考慮是存在心肌供血不足建議你可以到醫院花驗一下血常規，和心肌酶，初步分辯是否是心肌炎，心肌炎可以見于病毒性，風濕性醫生詢問：
2016-01-28 11:21
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加.病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導阻滯等心律失常.谷草轉氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養,改進心肌營養,控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等. 加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒,細菌感染.發病后注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復.
2016-01-27 17:30
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你有發熱的同時伴有心慌不適，需要考慮心肌炎可能可以在發作的時候檢查心電圖，了解有無心肌缺血表現
2016-01-27 16:02
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