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            孕期陰道炎治療

            霉菌性陰道炎

            我已懷孕36周多,請問患有霉菌性陰道炎該怎樣用藥治療患者年齡:28

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              懷孕期間很容易發生霉菌性陰道炎,需要特別注意的是,以局部治療為主,盡量避免使用口服藥物,可以使用克霉唑栓劑,硝酸咪康唑栓劑等,以7日療法效果好.生活護理:霉菌對干燥,陽光,紫外線及化學制劑等抵抗力較強,是否有點頑固?不過不用擔心,對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的的殺手锏——用60℃左右的熱水清洗浸泡洗衣盆!原來霉菌懼怕高溫,在60℃以上的水中無法生存.

              2016-01-27 06:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你應該去醫院檢查后再情況考慮是否進行對癥處理.如果問題不大,建議等到生產后再考慮治療,如果問題有些嚴重則考慮選用對胎兒沒有影響的藥物進行治療.

              2016-01-27 01:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好!孕婦是霉菌性陰道炎的高發人群.原因是妊娠期性激素水平升高,使陰道上皮內糖原含量增高,陰道PH值有所改變,同時腎糖閾降低,尿糖含量增高,這些都有利于念珠球菌的生長繁殖.孕婦患病后,極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早產.另外,當胎兒經母親陰道分娩時,也可能被念珠菌感染.由此可見,為了避免感染胎兒,孕婦患霉菌性陰道炎后應積極治療.建議您到醫院在醫生的指導下用藥,以免影響到胎兒,多以局部用藥為主.

              2016-01-26 18:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好! 1、西醫內治:(1)制霉菌素內服和外用。內服,每次50萬單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬單位。(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復發,值得注意。(3)伊曲康唑,又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程。(4)特比萘芬(療霉舒)250毫克,每日1次口服,連用7天。  2、中醫內治:中醫認為生殖器念珠菌病是由于濕熱在體內蘊結,加上外受毒邪所致。濕熱是內因,而毒邪是外因,內因、外因相互作用使病情纏綿。日久濕熱之邪必然要傷陰,出現陰傷、濕熱阻滯的虛實夾雜的證候。中醫治病特別注意不同的證候和不同的體質,給予不同的藥物。一般講,生殖器念珠菌病是以陰癢、白帶增多為主要特征的一種疾病,故中醫又稱本病為帶下病、陰癢病,臨床上常根據白帶的量、色、氣味及全身狀況予以辨證施治,一般分為濕毒蘊結和肝腎不足兩型論治。   (1)濕毒蘊結:主要癥狀為帶下量多,色黃白,如豆渣樣,有臭味,或帶下夾有血絲,陰部瘙癢,甚至紅腫,潰爛,尿頻、尿急、尿痛,大便不爽,舌苔白膩,脈滑。這是由于濕熱之邪蘊結日久,致使生蟲成毒。濕毒蘊結傷及陰部出現諸多癥狀。治療宜清熱除濕、解毒止癢。方藥:茯苓20g 豬苓10g 澤瀉10g 車前子10g 茵陳10g 白鮮皮20g 鶴虱10g 蚤休30g 野菊花10g 白花蛇舌草30g用法:每日一劑,水煎兩次后混合藥液,早晚分服。方解:方中以茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、茵陳等清熱除濕,白鮮皮、鶴虱殺蟲止癢,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清熱解毒。如患者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀可加入木通10g,滑石20g。(2)肝腎陰虛:主要表現為復發作,經久不愈者,白帶淡白或淡黃,量少,偶有瘙癢,伴見心煩口渴,手心發熱等。中醫認為由于病程日久損傷肝腎,耗傷陰液,致使肝腎陰虧,治療當以滋補肝腎,殺蟲止癢,方以六味地黃湯加減:方藥:生地15g山藥15g山芋肉20g丹皮10g丹參10g蛇床子15g澤瀉10g茯苓15g白花蛇舌草30g用法:每日一劑,水煎后混合藥液,早晚分服。  3、外治法:(1)用2%蘇打水沖洗陰道、外陰,每日1次,10次為1療程。一般沖洗陰道后要放入陰道納藥。(2)制霉菌素粉劑、片劑、栓劑、軟膏劑塞入陰道或涂于陰部,每次10~20萬單位,每天1次,10~14天為1療程。(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3~4次,連用2周。(4)1%龍膽紫水溶液涂擦陰道及外陰,每周3~4次,連用2周。(5)蛇床子、苦參各20g,煎湯外洗,每日2次,10天為1療程。(6)木芙蓉100g,加水煎至100mL,用棉簽蘸藥液擦洗陰道,每日1次,7~10天為1療程。(7)冰硼散加入少許甘油攪勻,清洗陰道后,用棉簽將藥粉涂于陰道內,早晚各1次。(8)黃連、青黛、牙硝各等份,共研細末,加入甘油,以棉簽涂于外陰及陰道,早晚各1次。建議忌用內服藥物,可以選擇外用藥物治療.

              2016-01-26 16:23
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