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張敏 副主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
消化內科
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您好,肝硬化上消化道出血需要進行積極的治療,可以采取內鏡下止血,食管胃底靜脈曲張嚴重的話最好行外科手術治療,待貧血糾正、無黑便或者不再出血即可進食,但要進食些軟的,堅硬食物還是能夠造成曲張靜脈破裂的而引起再次出血。建議多進食些容易消化的,軟的,堅硬食物是不能夠吃的,可以進一步檢查,進行積極對癥治療,必要時可以考慮手術治療。希望我的回答能幫到你,祝健康。
2018-12-20 13:22
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回答6
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!肝硬化上消化道出血的原因是由于下腔靜脈的血無法正常的回流心臟產生的,是肝硬化的最常見及最嚴重并發癥,當出血時,您必須緊急就診.進食一般為出血停止后3天左右.如果您沒有套扎等治療,注意在出血的危險.飲食注意為流質.
2016-01-26 13:19
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,肝硬化上消化道出血的進食時間需要結合患者的具體情況i而定,一般臨床上主張患者在沒有繼續出血,并且神智清楚的情況下盡早進食,因肝硬化本身就是消耗性疾病,營養支持是相當重要的,但具體時間的安排還是請你遵從你的醫生,因為只有他更了解患者的病情狀況,其治療方案也才更為合理.
2016-01-26 04:45
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化上消化道出血的原因是由于下腔靜脈的血無法正常的回流心臟產生的,是肝硬化的最常見及最嚴重并發癥,當出血時,您必須緊急就診.進食一般為出血停止后3天左右.如果您沒有套扎等治療,注意在出血的危險.飲食注意為流質.1.口腔護理出血期禁食,需每日2次清潔口腔.嘔血時應隨時做好口腔護理保持口腔清潔,無味.2.便血護理大便次數頻繁,每次便后應擦凈,保持臀部清潔,干燥,以防發生濕疹和褥瘡.3.飲食護理出血期禁食;出血停止后按序給予溫涼流質,半流質及易消化的軟飲食;4.使用特殊藥物,如施他寧,垂體后葉素時,應嚴格掌握滴速不宜過快,如出現腹痛,腹瀉,心律失常等副作用時,應及時報告醫師處理.:.注意飲食調護,忌暴飲暴食.要求給予病人以高蛋白質,高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食.一般每日給予10460一11715千焦熱量,蛋白質100一120克,脂肪不超過30一50克,每天給予3一5飧,如果肝功能顯著減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時應嚴格控制蛋白質食物,每天不超過20一30克.有腹水者飲食應少鹽或無鹽.限制進水量,一般每天不超過1000毫升,如有顯著低鈉血癥則應限制在500毫升以內.有食管靜脈曲張時,制備食物要細軟,避免堅硬,粗糙,刺激性強或帶有刺,骨的食物,以防食管曲張使靜脈破裂發生大出血.嚴禁飲用各種酒類,不宜多飲茶水.:.合理休息,忌過度勞累.起居要有規律,這樣有利于恢復健康.每天必須要有充足的睡眠,適當參加力所能及的輕微活動,但要注意不要勞累,一旦病情進展,須臥床休息,積極治療.對肝硬化病人忌亂用藥,多用藥,只用必要的藥物,以免加重肝臟負擔.一般日常用維生素B族和C族以及消化酶可有裨益.對于目前市場銷售的各種保肝藥物在無可靠的證據肯定其療效之前貿然應用,尤其是長期應用于肝硬化病人是不明智的.
2016-01-25 23:32
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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出血時禁食水,應用止血藥,監測生命體征,吸氧.進食一般為出血停止后3天左右,必要時行胃鏡或下三腔管止血.出血停止后,由全流食開始,逐漸恢復至正常飲食.還要注意再出血的可能.注意飲食調護,忌暴飲暴食.要求給予病人以高蛋白質,高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食.一般每日給予10460一11715千焦熱量,蛋白質100一120克,脂肪不超過30一50克,每天給予3一5飧,如果肝功能顯著減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時應嚴格控制蛋白質食物,每天不超過20一30克.有腹水者飲食應少鹽或無鹽.限制進水量,一般每天不超過1000毫升,如有顯著低鈉血癥則應限制在500毫升以內.理休息,忌過度勞累.起居要有規律,這樣有利于恢復健康.每天必須要有充足的睡眠,適當參加力所能及的輕微活動,但要注意不要勞累,一旦病情進展,須臥床休息,積極治療..忌發怒憂愁,注意精神調理養護.中醫認為"怒傷肝"怡情制怒對保養肝臟顯得尤為重要,病人要善于忍耐克制,正確對待病情,認識病后發怒對病變痊愈不利,平時曠達情懷,消憂平怒,使肝臟在心平氣和中得以調養.
2016-01-25 21:33
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好!從你的描述的這癥狀來看這可能是存在門脈高壓的,門脈高壓基本的治療仍然是內科治療.外科主要是治療或預防食管下段靜脈曲張破裂出血以及治療脾功能亢進.大部分患者需經過妥善準備后擇期手術,有時當大出血采用非手術治療不能控制時,則要施行緊急止血手術.肝硬化上消化道出血的原因是由于下腔靜脈的血無法正常的回流心臟產生的,是肝硬化的最常見及最嚴重并發癥,當出血時,您必須緊急就診.進食一般為出血停止后3天左右.如果您沒有套扎等治療,注意在出血的危險.飲食注意為流質.
2016-01-25 21:31
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