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            乳腺癌手術(shù)后治療

            子宮肌瘤

            我是一名左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌患者,49歲。今年3月26日行左乳腺切除術(shù)(T1N1MO),病理結(jié)果為:腫瘤為2*1*1cm,腫瘤分級為Ⅱ型,乳頭未受累,底部未見癌,左腋窩淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移(0/26);免疫組化ER()、PR()、HER-2(灶)、P53(灶)、Ki-67(,10%)、E-Cadherin()、P120()、EGFR()、P63(-)、S-100(灶)、CK5/6(-)。廣州益善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所21基因檢測提示:檢測數(shù)據(jù)為8,低風(fēng)險(xiǎn),平均遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率為6%。術(shù)后服三苯氧胺5周發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增長到7.2cm(3月為6.4cm)和右卵巢囊腫2.8*1.6cm。遂于5月8日行子宮卵巢全切術(shù),術(shù)后兩周激素檢測結(jié)果:EE2為30.07,F(xiàn)SH為37.82,LH為17.97,PRL為19.68,PRGE為,左乳腺切除術(shù)(T1N1MO),子宮卵巢全切術(shù)。,請問教授,我是否應(yīng)該馬上補(bǔ)充雌激素?吃什么藥合適?另還需吃5年的三笨氧胺嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              術(shù)后5月仍有疼痛,原因可能性很多,腋窩積液,創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤,癌癥局部復(fù)發(fā)都有可能.需要到醫(yī)院做一些檢查方能確定.建議到原手術(shù)醫(yī)院就診,那里比較了解您的病情.檢查可以有B超,CT等.

              2016-01-26 12:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您手術(shù)后病理報(bào)告中有沒有提到腋下淋巴結(jié)的問題?首先要明確,您做的手術(shù)方式是什么?是根治術(shù)嗎?這樣的手術(shù)容易造成淋巴管的水腫阻塞等,可能和這個(gè)有關(guān)系.

              2016-01-26 10:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              乳腺癌手術(shù)后應(yīng)該服用中藥鞏固治療,活血化瘀,疏肝利膽,全面調(diào)理機(jī)體陰陽平衡,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,消除殘余病灶,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移.

              2016-01-26 00:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              全部癥狀:乳腺上有核桃大的腫塊手術(shù)后使用引流管,現(xiàn)在都5個(gè)月了腋窩下還脹痛.建議你到醫(yī)院復(fù)查,以明確診斷.

              2016-01-25 21:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              乳腺癌患者切除乳房后傷口愈合的延遲主要表現(xiàn)為皮瓣壞死和皮下積液。許多因素,包括高齡、糖尿病、局部放療后、電刀灼傷等都是導(dǎo)致傷口愈合延遲的因素。手術(shù)后傷口的加壓包扎、引流管保持通常,高蛋白、高維生素營養(yǎng)的攝入以及糖尿病的控制都是非常重要的預(yù)防措施。一旦發(fā)生皮瓣壞死或積液,患者不必緊張,應(yīng)積極的配合醫(yī)生進(jìn)行處理。若壞死區(qū)域小可予清潔換藥,平均兩個(gè)月左右就可自行愈合;壞死區(qū)域較大時(shí),可將壞死皮膚切除并予以二期植皮。發(fā)生積液時(shí)可予切開引流和局部加壓包扎,定期換藥后一般也能治愈。治療期間如無發(fā)熱癥狀,患者可不必全身應(yīng)用抗生素。如果當(dāng)時(shí)能在手術(shù)前服用**(人參皂苷Rh2),可讓腫瘤縮小,手術(shù)面積也減小了,增加手術(shù)成功率;手術(shù)后患者服用的話也能加快刀口愈合,抗炎鎮(zhèn)痛效果很好的,最主要的是對術(shù)后癌癥復(fù)發(fā)有一個(gè)防治作用。以上是對“乳腺癌手術(shù)后治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-25 21:30
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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            • 王茂強(qiáng)

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              中國人民解放軍總醫(yī)院

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            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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