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            先天性膽管囊腫

            黃疸

            近二十年一直偶有腹痛(一般都為飯后),沒(méi)有發(fā)熱也沒(méi)黃疸。這次去醫(yī)院核磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)是先天性膽管囊腫,肝臟形態(tài)及輪廓正常、橫軸位T1WI及T2WI示肝實(shí)質(zhì)信號(hào)均勻,未見(jiàn)明確異常占位信號(hào)影。脾臟不大。胰腺及片內(nèi)雙腎未見(jiàn)明顯異常。MRCP示膽囊較大,膽囊壁光整,信號(hào)均勻;肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,肝外膽管明顯擴(kuò)張,最寬處直徑約3.6CM,膽管內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              您好,建議去醫(yī)院檢查,根據(jù)結(jié)果確定治療及時(shí)間.

              2016-01-24 12:15
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              先天性膽總管囊腫也稱胰膽管合流異常綜合征.由于膽汁排泄受阻,導(dǎo)致脂溶性維生素K吸收不足,可引起特異的凝血過(guò)程異常,嚴(yán)重缺管道時(shí),常可表現(xiàn)為自發(fā)性的出血,如全身瘀血斑,血腫,胃腸道出血,鼻出血以及關(guān)節(jié),肌肉,顱內(nèi)出血,部分患者有經(jīng)常腹痛,血中胰淀粉酶增高等胰腺炎的癥狀先天性膽總管囊腫-治療方法癥狀發(fā)作期的治療,采取禁食2~3天,以減少膽汁和胰液的分泌,緩解膽管內(nèi)壓力.應(yīng)用解痙劑以緩解疼痛,抗生素3~5天以預(yù)防和控制感染,以及相應(yīng)的對(duì)癥治療,常能達(dá)到緩解癥狀的目的.鑒于其頻繁的發(fā)作和各種并發(fā)癥,宜及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.1.外引流術(shù)應(yīng)用于個(gè)別重癥病例,如嚴(yán)重的阻塞性黃疸伴肝硬變,重癥膽道感染,自發(fā)性膽管穿孔者,待病情改善后再作二期處理.2.囊腫與腸道間內(nèi)引流術(shù)如囊腫十二指腸吻合術(shù),因有較多的并發(fā)癥,膽管炎的反復(fù)發(fā)作,吻合口狹窄,結(jié)石形成等,以后轉(zhuǎn)而采用囊腫空腸Roux-en-Y式吻合術(shù),并在腸襻上設(shè)計(jì)各種式樣的防逆流操作,但仍存在胰膽合流問(wèn)題,因而術(shù)后還是發(fā)生膽管炎或胰腺炎癥狀,甚至需要再次手術(shù),且術(shù)后發(fā)生囊壁癌變者屢有報(bào)道.所以目前已很少采用..膽管擴(kuò)張部切除膽道重建術(shù)近年主張具有根治意義的切除膽管擴(kuò)張部位以及膽道重建的方法,從而達(dá)到去除病灶,使胰膽分流的目的.可采用生理性膽道重建術(shù),將空腸間置于肝管與十二指腸之間,或加用防返流瓣,或采用肝管空腸Roux-en-Y式吻合術(shù),肝管十二指腸吻合術(shù)等,均能取得良好效果.主要的是吻合口必須夠大,以保證膽汁充分引流.

              2016-01-24 08:05
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好!先天性膽管囊腫比較常見(jiàn),女性多見(jiàn),這個(gè)一經(jīng)確診,是必須要手術(shù)的。建議及時(shí)手術(shù)治療,囊腫長(zhǎng)期存在會(huì)引起惡變的可能,要及時(shí)手術(shù)切除。祝健康!

              2016-01-24 05:56
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              根據(jù)你的描述,因?yàn)槟惴磸?fù)不適,需要通過(guò)手術(shù)予以解決。手術(shù)根據(jù)情況一般采取開(kāi)腹,將囊腫切除,但是因?yàn)樾g(shù)中所見(jiàn)可能和影像下所見(jiàn)有差異,具體手術(shù)結(jié)果還要根據(jù)實(shí)際的情況決定。醫(yī)生詢問(wèn):膽道手術(shù)屬于普通的外科手術(shù),沒(méi)有特殊的風(fēng)險(xiǎn)。

              2016-01-24 04:58
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性膽管囊腫目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有證據(jù)能夠證明是否會(huì)遺傳給下一代,先天性膽管囊腫目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有證據(jù)能夠證明是否會(huì)遺傳給下一代,

              2016-01-24 02:46
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見(jiàn)黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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