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            食管乳頭狀瘤

            幽門螺桿菌感染

            醫生你好;我今年54歲,男性,今年一月份檢查診斷為;1食管乳頭狀瘤2食管粘膜增生3慢性炎食管4慢性淺表性胃炎5胃幽門螺桿菌感染6慢性結腸炎通過2月20日到3月5日住醫院治療,給予制酸,抗HP,維持水電解質,酸堿平衡及結腸水療加中藥直腸滴入等治療,并于2月22日在胃鏡下進行食管乳頭狀瘤及食管粘膜增生高頻電切治療術,術后給予止血,營養支持及預防感染等治療,治療結果好轉出院。出院后繼續口服藥物治療,藥物有奧美拉唑,龍血竭,消炎雙黃蓮,服了45天后停藥。服藥期間和停藥后,我偶爾感覺胸悶,有噎感,伴有輕微疼痛,在飲食上我已經不吃辛辣及刺激的食物,請問醫生:我的這種癥狀正常嗎?是否需要繼續服藥?服什么藥好?謝謝馮貴昌2010-4-24

            • 回答5

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              唐秀鳳

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              內科

              你好,你這個做了胃鏡,也有了病理,你這個就是已經確診了是這一個病了/病理是所有診斷的金標準,你都做了胃鏡了還有了病理,那么就是這個病了。

              2016-01-23 07:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              因乳頭狀瘤有惡變可能,因此應積極治療,腫瘤小可在內鏡下摘除或激光切除,腫瘤巨大需經食管局部切除或對病灶進行監測。因為有的EP與HPV有關,所以上述操作能否觸發傳播仍是一個值得注意的事,故切除時應小心操作。伴HPV的EP預后是否差些,需進一步調查。

              2016-01-23 06:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              喉腫瘤一)良性腫瘤喉乳頭狀瘤(papillomaofthelarynx)是喉部良性腫瘤中最常見者。可發生于各年齡,但兒童和成人的喉乳頭狀瘤各有不同的特點。兒童喉乳頭狀瘤多發生于3~12歲兒童,可能由病毒感染引起,常在喉粘膜多處發生。鏡下,呈典型乳頭狀瘤結構,電鏡下,有時可檢見細胞核內病毒包含體。被覆乳頭的鱗狀上皮角化不明顯,很少發生惡性變。成人喉乳頭狀瘤常為單發性,往往位于聲帶的下側面。被覆乳頭之鱗狀上皮每呈較顯著的角化,較易發生癌變,故被視為癌前病變。喉部的其他良性腫瘤,如腺瘤、血管瘤、纖維瘤、軟骨瘤以及神經纖維瘤均較少見。(二)惡性腫瘤喉癌是較常見的上呼吸道惡性腫瘤,約占所有癌癥的2%~3%。患者多在50~70歲之間,男多于女。常發生于吸煙較多者,此外,長期吸入有害物質、酗酒、環境污染以及喉乳頭狀瘤或喉粘膜白斑等,均可能與喉癌發生有關。喉癌可發生于喉內不同的部位,最多見者為聲帶癌,癌局限于聲帶內;其次是聲門上癌,癌發生于聲門上區,如會厭、杓會厭壁、室帶和喉室等處;聲門下癌較少,位于聲帶以下、環狀軟骨下緣以上的部位。喉癌的組織學類型中,鱗狀細胞癌最多,約占95%~98%,腺癌較少,約占2%。喉癌常向粘膜下浸潤生長,并可蔓延擴展侵犯附近軟組織,亦可穿破環甲膜和破壞甲狀軟骨侵犯頸前軟組織、甲狀腺,癌向后擴散可累及食管,向下蔓延而至氣管。喉癌轉移一般發生較晚,常經淋巴道轉移至頸部淋巴結,多見于頸總動脈分叉處淋巴結,然后沿頸內靜脈向上、下部位的淋巴結擴展。血道轉移可至肺、肝、腎和骨等處,但較少見。喉癌的轉移與其發生部位、生長方式和分化程度有關。聲帶癌多分化較高、發展較慢,又由于聲帶淋巴管較少,因而轉移率最低。聲門上癌多分化較低、發展較快,加之該區淋巴管豐富,故頸淋巴結轉移率最高。浸潤型喉癌轉移率高,而呈疣狀生長的高分化鱗癌(喉疣狀癌)則很少轉移。喉肉瘤很少見,約占喉腫瘤的1%,其中以纖維肉瘤較常見,橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤較少,此外,喉惡性淋巴瘤和惡性黑色素瘤極少。

              2016-01-23 02:20
            • 回答2

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              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              食管乳頭狀瘤(食管乳頭狀瘤)為鱗狀上皮的息肉樣良性腫瘤。發病率為0.01%~0.05%,男女均可發病。發病年齡多在中老年人。起病隱襲,臨床表現無特異性,以上腹和胸部癥狀居多,如胸骨后痛、吞咽困難、胃灼熱感等,

              2016-01-22 22:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您的這種癥狀表明您的食管的炎癥還是沒有完全的消除,胸悶有噎感,而且有疼痛,這都是食管炎的表現。飲食上不吃辛辣及刺激的食物是正確的。從此可以看出,您還是需要繼續服藥的。龍血竭可以暫停了,因為它是內服止血的。對您的手術后的恢復是有幫助的。消炎雙黃連還有奧美拉唑都是要繼續服用的。一個是對抗炎癥的,一個是減少胃酸的傷害的。另外可以檢查一下有沒有根治HP的感染。如果根治的話,就不用服用治療HP的相關藥物了,否則還是得繼續服用。

              2016-01-22 09:46
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