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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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子宮腺肌癥的治療方法可以分為保守治療及手術治療兩大類,茲分述如下:(1)保守治療對於年輕還有生育需要的病人以及接近停經期的婦女,采用保守治療盡量保住子宮免於全切除是首要考量.藥物治療是主要的治療方法,例如,非類固醇的抗炎癥藥物可以使癥狀得到緩解.口服避孕藥也有效,但是對更年期婦女長期使用并不適當.黃體素也有一定療效.Danazol(療得高)可以阻斷子宮腺肌癥組織的芳香酵素活性,服藥期間月經會暫停,因此不再痛經,持續吃藥三個月到六個月就可以使子宮肌層變薄,子宮也變小,但是此要為男性荷爾蒙衍生物,長期服用可能會出現聲音低沉,青春痘,長胡子等副作用.另外有一種新藥Gestrinone(黛美痊),副作用較少,每周只需服用兩顆,但是每顆藥價約四百元,目前仍未普遍使用.此外還有一種針劑GnRHagonist是腦垂體荷爾蒙拮抗劑,每個月打一針同樣可抑制此癥,可作為手術前后的補助療法或緩解癥狀之用,可惜一針約八千元且健保不且健保不給付.上述這些藥物都是暫時緩解癥狀,控制病情,一但停藥一段時間,病灶會逐漸回復原狀,因此只適用於年輕還有生育需要的病人.(2)手術治療對於局限性的肌腺瘤,只要手術將肌腺瘤切除即可,子宮可以保留.如果是彌漫性的子宮腺肌癥,可以手術將子宮璧切薄,再給予術后藥物治療,是有機會受孕的,不過一段時間仍有復發的可能.最近也有醫師采用腹腔鏡手術方式,將類似叉子的電燒棒插入子宮,然后"燒煮"子宮璧,術后追蹤發現子宮體積可以縮小,但長期效果如何仍未有定論.以上這些保留子宮的手術方法適用於有生育需求的病患子宮腺肌癥的治療方法可以分為保守治療及手術治療兩大類,茲分述如下:(1)保守治療對於年輕還有生育需要的病人以及接近停經期的婦女,采用保守治療盡量保住子宮免於全切除是首要考量.藥物治療是主要的治療方法,例如,非類固醇的抗炎癥藥物可以使癥狀得到緩解.口服避孕藥也有效,但是對更年期婦女長期使用并不適當.黃體素也有一定療效.Danazol(療得高)可以阻斷子宮腺肌癥組織的芳香酵素活性,服藥期間月經會暫停,因此不再痛經,持續吃藥三個月到六個月就可以使子宮肌層變薄,子宮也變小,但是此要為男性荷爾蒙衍生物,長期服用可能會出現聲音低沉,青春痘,長胡子等副作用.另外有一種新藥Gestrinone(黛美痊),副作用較少,每周只需服用兩顆,但是每顆藥價約四百元,目前仍未普遍使用.此外還有一種針劑GnRHagonist是腦垂體荷爾蒙拮抗劑,每個月打一針同樣可抑制此癥,可作為手術前后的補助療法或緩解癥狀之用,可惜一針約八千元且健保不且健保不給付.上述這些藥物都是暫時緩解癥狀,控制病情,一但停藥一段時間,病灶會逐漸回復原狀,因此只適用於年輕還有生育需要的病人.(2)手術治療對於局限性的肌腺瘤,只要手術將肌腺瘤切除即可,子宮可以保留.如果是彌漫性的子宮腺肌癥,可以手術將子宮璧切薄,再給予術后藥物治療,是有機會受孕的,不過一段時間仍有復發的可能.最近也有醫師采用腹腔鏡手術方式,將類似叉子的電燒棒插入子宮,然后"燒煮"子宮璧,術后追蹤發現子宮體積可以縮小,但長期效果如何仍未有定論.以上這些保留子宮的手術方法適用於有生育需求的病患以上是對“子宮肌腺癥是什么是否要手術吃藥可以治好嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-22 15:00
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮肌腺癥或子宮肌腺瘤實際上是子宮內膜異位癥的一種特殊形式,代表子宮內膜組織(包括腺體和基質組織)侵入到子宮肌肉層所形成的一種病癥.子宮肌腺癥多發生在生育年齡之經產婦,少數發生在未接受過任何子宮手術之未產婦,此可能與其子宮肌肉層細胞的特殊化生過程有關.子宮肌腺癥的患者有很大的比例會有經痛和經血量過多的癥狀,骨盆腔觸診(內診)檢查可發現一稍微增大,對稱的子宮,且通常會有觸痛反應.子宮腺肌病的主要治療方法為手術切除子宮,卵巢的去留可根據患者年齡和卵巢有無病變而定,建議你到正規醫院進行相關檢查,明確診斷后對癥治療.
2016-01-22 13:59
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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子宮肌腺癥是什么是否要手術吃可以吃藥觀察,一般還是需要外科治療,保守療法效果不確切,可以控制不增大就已經不錯了
2016-01-22 09:37
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況建議最好是綜合月經情況考慮一般情況下,建議可以首先藥物保守治療,如果影響月經較明顯,建議可以選擇手術徹底治療
2016-01-22 02:00
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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是子宮內膜長入子宮肌肉中宮體良性病變,病因不清,引起痛經,性交痛,不孕,流產等.1,藥物治療:經過多年的臨床經驗證明子宮腺肌癥藥物治療無效果,不會根治,而且痛經不會消失, 2,傳統治療:根治方法,子宮全切. 3,手術治療:用宮腹腔鏡切除病灶,保留子宮及生育功能.
2016-01-22 00:36
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