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            十二指腸潰瘍,為什么沒用滅螺旋菌藥

            應激性潰瘍

            我3年前左右吧,有過十二指腸就是餓了痛,最嚴重的發展到是吃了飯也痛,后面好像吃了一個月的藥好了。以前我最記的是吃一種蘭索拉索這藥一吃就很爽,其它的不記的了,好像有2到3年了,期間有1-2次有這樣的痛我自己買了蘭索拉索吃。可是最近工作原因經常餓過度,感覺又開始餓了痛,偶爾不餓也痛,剛開始有這種感覺時自己買蘭索拉索開始有點效果,后面幾天也沒什么效果了。就去找了去找醫生開藥,給開了奧美拉唑、醋氨乙酸鋅,正在吃奧美拉唑、醋氨乙酸鋅,馬來酸曲3種,吃了4天效果不佳。2-3年間偶額有痛吃過蘭索拉索單

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,既往有過消化道潰瘍病史的人,容易復發。您正在服用的奧美拉唑和你之前服用過的蘭索拉唑都屬于抑制胃酸生成的藥物,醋氨已酸鋅屬于中和胃酸類藥物,有保護胃黏膜作用,馬來酸曲美布汀屬于促胃動力藥。您好,建議您做一個胃鏡,包括病理和HP(幽門螺旋桿菌)。如果HP陽性,則需要殺HP療法,也就是使用抗生素和抑制胃酸生成的藥同時使用。如果HP陰性,則不需要使用抗生素,胃炎不同于一般的炎癥,如果沒有HP感染,是不需要使用抗生素的,十二指腸潰瘍并不一定合并HP感染。消化道潰瘍以抑酸藥(蘭素拉唑、奧美拉唑、埃索美拉唑)等為主要治療手段。規律服藥,預后都較好。祝早日康復!醫生詢問:這次出現餓了痛,有沒有做胃鏡呢?以上是對“十二指腸潰瘍,為什么沒用滅螺旋菌藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 19:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!根據你的描述,你目前口服的藥是醫生開的,但是沒有給你用抗幽門螺旋菌的藥。問題是你的幽門螺旋菌查過是陽性的話,是應該加上。如果是陰性就沒有必要了。其實你可以配合營養療法、順勢療法治療。

              2016-01-21 11:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              十二指腸潰瘍,服用蘭索拉唑可以,大部分患者都是口服奧美拉唑、甲硝唑片、阿莫西林就可以,有些藥物副作用比較大,而且三聯藥物是針對于幽門螺旋桿菌陽性的患者,根據您的描述,好像沒有做這項檢查,當然口服這三種藥對于治療十二指腸潰瘍也是有益處的。您的潰瘍病史多年,這種潰瘍病要口服藥物一段時間以后要復查胃鏡,如果潰瘍愈合的比較好,可暫時停用藥物,但是潰瘍一直不好,就要一直口服藥物,起碼奧美拉唑藥物要口服1-3個月才會有效果,您可能是不疼痛了就不再服用藥物,這樣容易潰瘍反復,治療效果不佳。繼續口服上述三種藥物,堅持服藥,起碼要1個月,定期復查胃鏡,不可自己間斷停藥,還要同時注意飲食,避免飲酒、吸煙,注意辛辣食物盡量少吃,保證正常的吃飯,多以半流質食物為主,在藥物治療的同時也要予以食療,這樣才會徹底病愈。

              2016-01-21 07:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類,即(1)抑酸劑和制酸劑。這類藥物有奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等。(2)抗幽門螺桿菌藥物。如膠態次枸櫞酸鉍(德諾)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保護劑,如麥滋林S顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)和生胃酮等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應用,但以前兩種藥物為主。以上建議請在臨床醫生的指導下服用

              2016-01-20 23:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              根據你的情況來看,你應該是十二指腸潰瘍的可能性較大,蘭索拉索和吃奧美拉唑都是同一類的藥物,治療效果和藥用原理也是以一樣的。對于胃潰瘍或是十二指腸潰瘍疾病,往往伴有幽門螺桿菌感染,所以藥物治療就是三種制酸、殺菌和黏膜保護藥,用藥時間大多要1到2個月。

              2016-01-20 23:10
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