中央性視網膜脈絡膜炎的病因及治療方案是什么?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我經醫生確診為:中央性視網膜脈絡膜炎,請問是什么原因引起的?你有好的治療方案嗎?
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回答3
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李發忠 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
眼科
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中央性視網膜脈絡膜炎的發病原因較為復雜,主要包括感染因素、免疫因素、血管性因素、代謝性因素和遺傳因素等。治療方案通常根據病情的嚴重程度和個體差異制定,包括藥物治療、激光治療和手術治療等。 1.感染因素:如細菌、病毒、真菌等病原體感染,可能引發炎癥反應。 2.免疫因素:自身免疫性疾病導致免疫系統錯誤攻擊視網膜脈絡膜組織。 3.血管性因素:視網膜脈絡膜的血管異常,如血管痙攣、栓塞等,影響局部血供。 4.代謝性因素:如糖尿病患者血糖控制不佳,引起代謝紊亂,累及視網膜脈絡膜。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,基因缺陷增加患病風險。 總之,中央性視網膜脈絡膜炎的病因多樣,治療方案需綜合考慮多種因素。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行規范治療,并定期復查,以監測病情變化和治療效果。
2025-03-20 05:34
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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本病又稱Rieger中心性視網膜炎、青年性出血性黃斑病變。本病為發生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡膜視網膜病灶,伴有視網膜下新生血管及出血。臨床上并不少見,一般為單眼發病,年齡多在50歲以下。以視力減退、有中心暗點及視物變形為主要癥狀。病程半年至1年,半數二年內自行緩解,不擴大。本病病因至今未明。大多數學者認為與弓形體病、組織胞漿菌病、阿米巴病、梨形鞭毛蟲病、弓蛔蟲病、梅毒和結核等因素有關。本病的發病機制,有學者認為是由于視網膜下脈絡膜起源的新生血管的侵入而導致的黃斑出血和滲出。本病主要臨床表現為中心視力減退,有中心暗點,視物變形。眼前節及玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。不少病例合并盤狀視網膜淺脫離,有的四周還有硬性脂類滲出。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內。病程末期,黃斑區形成黃白色瘢痕。熒光眼底血管造影檢查,在動脈早期或動脈期,相當于滲出灶處有顆粒狀、花邊狀等多種形態的新生血管網。出血區遮蔽熒光,出血上緣有透風熒光區。后期新生血管有熒光素滲漏形成強熒光區。本病西醫常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物.能量合劑.維生素等。本病屬中醫眼科“視瞻昏渺”的范疇。并認為與心、脾、腎三臟的功能失調有關。陳達夫的內眼結構與六經對應學說認為黃斑屬脾,脈絡膜屬心。審因論治,多謂臟氣不足,陰陽偏盛。也有認為本病為脾虛不能制水,水濕上犯所致。本病多歸虛癥,與濕熱有關,系濕熱內蘊,阻礙氣機,氣血郁滯所為。
2016-01-19 19:06
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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注意加強營養及抗炎的治療就會好轉的,及要合理的行專科的治療就會好轉的,進行對癥的用藥的治療。
2016-01-19 14:33
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