尿毒癥患者，年齡54歲，性別女，
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：尿毒癥患者，年齡54歲，性別女，已經透析快2年了，每周2次，剛開始用動靜脈瘺，但是由于血管細，不好扎針，用了多半年就不能再用了。一年前在右邊鎖骨部位做了半永久瘺管，剛開始管口一致愈合不了，經常滲血，半年之后管口愈合，但是經常出現不明原因發熱37.5-40度，伴隨劇烈咳嗽，拉肚子。平時食欲極差，大便呈黑色。曾經治療情況和效果：一般發燒時吃頭孢氨芐，尼美舒利膠囊。住院治療時打的主要是消炎藥和治療咳嗽的藥。想得到怎樣的幫助：1.是不是人工瘺管引起的發燒2，大便呈黑色是不是上消化道出血，用什么藥。
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析：中年女性，尿毒癥期患者，結合臨床表現，考慮1.瘺管感染2.上消化道出血。詳閱您的情況，瘺管會有高危感染因素，可以做管腔細菌培養，大便呈黑色一般是上消化道出血的征象，治療上抑酸、止血藥物治療。
2016-01-19 13:13
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