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回答1
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趙輝 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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視網(wǎng)膜脫離分為原發(fā)性、繼發(fā)性,治療方法多樣,包括激光攔截、手術(shù)等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-12-28 21:29
1.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離:多因視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致,小范圍裂孔可激光治療,大范圍需手術(shù)。
2.繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離:
滲出性:常由炎癥等引起,需針對病因治療。
牽拉性:多因增生組織牽拉,手術(shù)解除牽拉是關(guān)鍵。
3.手術(shù)方式選擇:根據(jù)視網(wǎng)膜脫離情況、裂孔大小位置、有無白內(nèi)障等決定。
4.術(shù)前準(zhǔn)備:包括眼部檢查、全身狀況評估等。
5.術(shù)后護理:注意休息、避免劇烈運動、按時復(fù)查。
視網(wǎng)膜脫離應(yīng)及時就醫(yī),選擇合適治療方法,以恢復(fù)視力。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離仍以手術(shù)為主要手段,手術(shù)原則為在與裂孔相應(yīng)鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內(nèi)光凝,以引起局部脈絡(luò)膜反應(yīng)性炎癥,使脈絡(luò)與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設(shè)法緩解或消除玻璃體對視網(wǎng)膜牽引,排出視網(wǎng)膜下液,球壁外加壓,鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術(shù)以縮小眼球內(nèi)腔,或玻璃體腔內(nèi)注入某種氣體、某種液體以加強神經(jīng)上皮層與色素上皮層接觸等,玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術(shù)。
2016-01-19 14:40
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中心視力下降:后極部的視網(wǎng)膜脫離,視力急劇下降。周邊部初脫時,對中心視力無影響或影響甚小。同樣在高危病人有視力下降時應(yīng)詳細檢查眼底。視野及眼壓測量視網(wǎng)膜脫落時在眼球相對的部位發(fā)生視野缺損,如上方視網(wǎng)膜脫落發(fā)生下方視野缺損,鼻側(cè)視網(wǎng)膜脫落發(fā)生顳側(cè)視野缺損。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落時一般眼壓均低于正常。如眼壓低于1.3千帕(10毫米汞柱)時,需注意有無脈絡(luò)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的初期亦需要多臥床靜養(yǎng),盡量使頭部呈向下趴臥式,避免震蕩,以免影響手術(shù)的效果;注意勿將繃帶解開或揉擦動過手術(shù)的眼睛,以免引起術(shù)眼感染發(fā)炎。
2016-01-19 08:54
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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視網(wǎng)膜脫離是神經(jīng)上皮層的脫離,因營養(yǎng)供應(yīng)問題視細胞首先損害,視細胞損害,首先影響藍色覺。正常眼的藍色視野大于紅色視野,在視網(wǎng)膜脫離眼用白、藍、紅三種視標(biāo)檢查視野,脫離相應(yīng)區(qū)不僅有形視野缺損,還以發(fā)現(xiàn)藍色、紅色視野交叉。 2、眼壓早期脫離面積不大者,眼壓正常或偏低,隨脫離范圍擴大而下降,超過一個象限者,眼壓顯著降低,甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降,可能與視網(wǎng)膜脫離眼的流體動力學(xué)有關(guān)。眼球后部存在著經(jīng)后房、玻璃體、視網(wǎng)膜裂也至神經(jīng)上皮層下間隙、經(jīng)色素上皮轉(zhuǎn)運、再由脈絡(luò)膜血管系統(tǒng)排出眼外的房水的錯向流動。
2016-01-19 03:07
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飛蚊與閃光:出現(xiàn)最早。實際上是玻璃體后脫離的癥狀。中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時,應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。1、視功能檢查:視網(wǎng)膜脫落治療前需要進行視功能檢查,主要包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時,需查光感、光定位及紅綠色覺。2、全身檢查:如果是繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落還應(yīng)按可能病因做相應(yīng)的檢查,如血壓、血糖、肝、腎功能以及心臟情況等。視網(wǎng)膜脫離的患者在手術(shù)前一定要充分臥床休息,避免脫離部分或裂孔擴大,或引至其他裂孔的形成,以致妨礙手術(shù)或使手術(shù)增加困難,影響康復(fù)進度。
2016-01-19 02:44
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