您好，左甲狀腺素片是治療甲狀腺功能減低的替代藥物，而你的問題題目是有甲亢，這是有沖突的。建議您要根據自己的甲狀腺功能化驗進行確診，然后才可以服用藥物治療，避免出錯。

懷疑有甲狀腺機能亢進禁止用這種藥物。雷替斯是治療甲狀腺功能低下的，如果是甲亢，這種藥物飯前還是飯后服都可以的。

你好，左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當液體(例如半杯水)送服。所以你的情況在早餐前半小時，用水送服就可以的。然后記得定期復查血清甲狀腺素的水平等。

一,甲亢主要病理表現及危害：（1）高代謝癥群：患者可表現為怕熱多汗,皮膚,手掌,面,頸,腋下皮膚紅潤多汗.常有低熱,嚴重時可出現高熱.患者常有心動過速,心悸,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力.（2）甲狀腺腫大（3）眼征：眼突出（4）神經系統：神經過敏,易于激動,煩躁多慮,失眠緊張,多言多動,有時思想不集中,有時神情淡漠,寡言抑郁者.（5）心血管系統：心悸,胸悶,氣促,活動后加重,可出現各種早搏及房顫等.(6)消化系統：食欲亢進,體重明顯減輕.（7）生殖系統：女性患者常有月經減少,周期延長,甚至閉經,但部分患者仍能妊娠,生育.男性多陽痿,有些乳房發育.二,甲減主要病理表現及危害：（1）一般表現：怕冷,皮膚干燥少汗,粗糙,泛黃,發涼,毛發稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,瞌睡,記憶力差,智力減退,反應遲鈍,輕度貧血,體重增加.（2）特殊表現：顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼浮腫,表情淡漠,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混.（3）心血管系統：心慮緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴大,常伴有心包積液,也有疾病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白（PAS染色陽性）沉積以及間質纖維化稱甲減性心肌病變.（4）生殖系統：男性可出現性功能底下,性成熟推遲,副性征落后,性欲減退,陽痿和睪丸萎縮.女性可有月經不調,經血過多或閉經,一般不孕.無論對男女病人的生育都會產生影響.(5)肌肉與關節系統：肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛,僵硬,骨質代謝緩慢,骨形成與吸收均減少,關節不靈,有強直感,受冷后加重,有如慢性關節炎,偶見關節腔積液.（6）消化系統：患者食欲減退,便秘,腹脹,甚至出現麻痹性腸梗阻,半數左右的患者有完全性胃酸缺乏.（7）內分泌系統：男性陽痿,女性月經過多,久病不治者亦餓閉經,腎上腺皮質功能偏低,血和尿皮質醇降低.（8）精神神經系統：記憶力減退,智力低下,反應遲鈍,多瞌睡,精神抑郁,有時多慮有精神質表現,嚴重者發展為猜疑性精神分裂癥,后期多癡呆,環幻覺木僵或昏睡.三,甲狀腺炎1,橋本氏甲狀腺炎主要病理表現及危害：起病緩慢,發病時多有甲狀腺腫大,質地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀.初期時常無特殊感覺,甲狀腺機能可正常,少數病人早期可伴有短暫的甲亢表現,多數病例發現時以出現甲狀腺功能底下.病患常表現怕冷,浮腫,乏力,皮膚干燥,腹脹,便秘,月經不調,性欲減退等.2,亞急性甲狀腺炎：主要病理表現及危害：典型的表現為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始于一側甲狀腺的一邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散,常常伴有全身不適,乏力,肌肉疼痛,也可有發熱,病后3-4天內達到高峰,1周內消退,也有不少病人起病緩慢,超過1-2周,病情起伏波動持續3-6周,好轉后,在數月內可有多次服發,甲狀腺可較正常時體積增大2-3倍或者更大,接觸時壓痛明顯病后1周內,約一半病人；伴有甲狀腺功能亢進的表現：包括興奮,怕熱,心慌,顫抖及多汗等；這些癥狀是由于急性炎癥時從甲狀腺釋放出過量的甲狀腺激素引起的,在疾病消退過程中,少數病人可以出現腫脹,便秘,怕冷,瞌睡等甲狀腺功能減低表現,但這些表現持續時間不長最終甲狀腺功能恢復正常.

甲狀腺功能亢進怎么會吃優甲樂呢?是甲亢治療后甲狀腺功能減退吧?先弄清楚診斷,甲狀腺功能減退引起的水腫,要注意優甲樂的量是否足量如果是甲狀腺腫大壓迫,癥狀重的話要行手術治療