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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,胰腺炎的治療,根據其病情的輕重而有所不同.原則上輕型單純水腫型胰腺炎采用內科治療,重型及壞死型胰腺炎需內外科協同治療.內科治療原則是:(1)禁食,胃腸減壓,靜脈輸液:胰腺炎時,由于胰腺組織水腫,充血,甚至壞死,其分泌功能已明顯降低,若進食則刺激胃腸分泌大量液體,胃腸液體刺激胰腺,使其分泌胰液,這樣必然會加重胰腺的負擔,加重了病情.此時禁食是讓胰腺很好休息,減少負荷,以便盡快恢復.所需要的熱量,水,電解質等均由靜脈補充(2)解痙止痛,減少胰液分泌:應用阿托品,度冷丁,抑肽酶,5-氟脲嘧啶,甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛,又可降低姨液,胃腸腺體的分泌,有利于炎癥的恢復.(3)中藥“清胰湯”治療:是根據傳統的中醫“不通則痛”的理論通腑理氣.該藥中的大黃經西醫藥理研究;認為對胰脂肪酶,淀粉酶,胰蛋白酶均有抑制作用,對治療胺腺炎有肯定的療效.(4)抗生素的應用:由于急性胰腺炎常由膽結石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施.常用的有青霉素,氨芐青霉素,鏈霉素,慶大霉素等.
2016-01-18 14:14
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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患者朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這可能是存在細菌感染的,應該肌腱抗菌消炎治療,慢性胰腺炎是指胰腺實質的慢性炎癥.從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種理想的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復發.而選擇合適的時機進行外科手術,不失為明智的方法.掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發病率,及減少病人的痛苦,中醫中藥可考慮吃清胰湯..
2016-01-18 08:17
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患者朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這可能是存在細菌感染的,應該肌腱抗菌消炎治療,慢性胰腺炎是指胰腺實質的慢性炎癥.從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種理想的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復發.而選擇合適的時機進行外科手術,不失為明智的方法.掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發病率,及減少病人的痛苦,中醫中藥可考慮吃清胰湯.
2016-01-18 03:43
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,胰腺炎臨床幾癥狀1,劇烈腹痛.突然發作,呈刀割樣或絞痛,持續性疼痛,陣發性加重.常在飽餐或飲酒后發作.腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多.合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重.多向腰背部放射,以左側為著.彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕,仰臥時加重.普通型腹痛3~5天減輕,壞死出血型腹痛延續較長,疼痛可彌漫至全腹部.胰腺炎臨床幾癥狀2,惡心嘔吐.起病初始即有頻繁嘔吐,可吐出膽汁.壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹. 胰腺炎臨床幾癥狀3,發燒.普通型有中等度發燒,不伴寒戰,持續3~5天.壞死出血型發燒較高,持續不退,體溫40℃左右.胰腺炎臨床幾癥狀4,休克.見于壞死出血型,病人出現煩躁不安,面色蒼白,腹部和腰部大片淤斑,四肢濕冷,血壓下降,脈搏增快,發生突然死亡,經尸體解剖證實為急性壞死出血型胰腺炎.
2016-01-18 02:54
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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白天進食,大部分時間胃處于工作狀態,膽汁胰液大量分泌,引起高熱.晚上胃處于休息狀態,低熱.急性胰腺炎時胰酶被激活的原因概括如下. 1.十二指腸壺腹部的阻塞引起膽汁返流(biliaryreflux)總膽管和胰管共同開口于十二指腸壺腹部,返流的膽汁可進入胰管(共道說),將無活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再誘發前述一系列酶反應引起胰腺的出血,壞死.引起十二指腸壺腹部阻塞的原因有膽石,蛔蟲,暴飲暴食引起的壺腹括約肌痙攣及十二指腸乳頭水腫等.后二種原因也可使十二指腸液進入胰內. 2.胰液分泌亢進使胰管內壓升高暴飲暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指腸促胰液素secretin分泌增多,進而促進胰液分泌增多,造成胰管內壓增高.重者可導致胰腺小導管及腺泡破裂,放出內生性活素,激活胰蛋白酶原等,從而引起胰腺組織的出血壞死. 3.腺泡細胞直接受損(可能原因)創傷,缺血,病毒感染或藥物毒性作用等可直接損害腺泡細胞使胰蛋白酶滲出,發生胰腺炎. 在急性胰腺炎的實際發病上很可能是上述兩種因素的綜合作用,即胰液分泌亢進和不全阻塞并存.近年又注意到受細菌感染的膽汁可破壞胰管表面被覆的粘液屏障,強調了膽道感染在本病發生上的重要性.以上是對“在治療胰腺炎的過程中白天發高燒..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-18 00:47
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