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            胃潰瘍可以吃嗎丁啉嗎

            胃潰瘍

            我上個星期天上廁所拉大便的時候發現自己的糞便有血,而且這段時間說也奇怪,這胃老是會反酸,看見什么東西都不想吃,而且胃還很痛,于是我就果斷去醫院看醫生,結果檢查出來是胃潰瘍。請問有什么辦法治療胃潰瘍?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              胃潰瘍在胃脹、惡心等的情況下是可以吃嗎丁啉來治療的。可考慮請中醫大夫看看,選用中藥如香砂六君子湯、良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、化肝煎、失笑散、丹參飲、芍藥甘草湯、一貫煎黃芪建中湯等加減調治。

              2016-01-18 16:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              胃潰瘍護理1、生活要有規律,避免過勞或睡眠不足,對急性發作者,應臥床休息。2、宜進少渣、營養豐富、易消化食物,忌食堅硬、油煎類、辛辣、生冷食物,忌油及濃茶,少食多餐,胃脹者少食牛奶及豆制品。3、注意保暖,避免受寒,因寒冷常誘發疼痛。4、忌煙,長期吸煙會促使胃潰瘍發生或加重。5、克服不良情緒,保持樂觀。正確的治療是患者康復的希望,如果您的身體健康出現了疾病的癥狀,請及時到正規醫院就醫,以免延誤病情,造成嚴重的后果,早治療早健康。

              2016-01-18 11:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              藥物治療根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸制劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。  (1)抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多復方制劑如胃得樂、胃舒樂等,這類藥物對于緩解癥狀有一定的療效。(2)受體阻斷劑:①H2受體阻斷劑:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。后二者比甲氰咪胍的效果強4~20倍。此類藥物是通過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌,同時乙酰膽堿受體及胃泌素受體也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3g/次,3次/d,睡前夜間加服1次。總量不超過1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可達60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚間睡前服0.3g。法莫替丁:20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。  ②質子泵抑制劑:該類藥包括奧美拉唑(losec,洛賽克)20mg,1次/d,或晚間睡前服用,是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物,幾乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可達95%以上。③胃泌素受體阻斷劑:本類藥物有丙谷胺(proglumide),競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用,從而有利于胃酸分泌和潰瘍愈合。0.4g/次,3次/d,4~8周治愈率為66.9%。  (3)黏膜保護劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌,對胃十二指腸黏膜起保護作用。包括前列腺素及表面制劑。  ①前列腺素類:促進胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。  ②表面制劑:包括以下藥物。硫糖鋁:是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒,形成一種粘性糊狀復合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡合鉍(De-Nol,得樂),是一種膠質枸櫞酸鉍鹽,其作用機制與硫糖鋁類似,同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應用很廣。(4)抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關系。有關資料顯示,HP感染發展為消化性潰瘍的累積危險率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacterpylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復發率從80%下降至20%。常用藥物有:①鉍劑:如三鉀二櫞絡合鉍、膠態果膠鉍等。②四環素:250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環素,如兒童患者。③甲硝唑:200~500mg/次,3次/d。國外主張三藥聯用,連續2周,HP清除率可達80%~90%。此外對于胃潰瘍的藥物治療還有如:生長抑制素八肽,它的作用是普遍地抑制消化系統消化液的分泌。對胃潰瘍出血以及應激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應用于胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓癥等疾病的治療。

              2016-01-18 01:47
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