關(guān)于甲減的問題。
全部癥狀:主要是上不來氣。脾氣不好。乏力。食欲較差。月經(jīng)不調(diào),量少。前天檢查甲減FT3和FT4都正常,TSH是正常值的3.5倍。15.42(0.38-4.31)發(fā)病時間及原因:上不來氣十多年了,偶爾犯病。治療情況:曾經(jīng)服用中藥,主要用于滋補(bǔ)想到更大醫(yī)院復(fù)查,想問問能否隔一個月時間,看看指標(biāo)有否變化?;蛘呦瘸运幰粋€月,再復(fù)查,看指標(biāo)能否降下來。如果必須馬上復(fù)查,需要檢查哪些項(xiàng)目。如果必須吃藥,是否需要終身服用?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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優(yōu)甲樂的劑量不夠了,建議增加用藥量,可去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
2016-01-18 03:49
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,甲減可以吃維生素B12、葉酸、左甲狀腺素等,飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷食物,平時應(yīng)動、靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻?,養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣,注意保暖,避免受涼,飲食應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),但忌吃生冷之品。醫(yī)生詢問:
2016-01-17 15:02
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,甲狀腺功能減退癥是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偎匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合癥,其病理特征是粘多糖在組織或皮膚堆積,變現(xiàn)為粘液性水腫,本病一般不能治愈,需要終生替代治療.首選左甲狀腺素,該藥的半衰期為7天,吸收緩慢.每天晨間服藥一次即可維持較穩(wěn)定的血藥濃度,長期替代治療維持量約為50-200微克每天,一般初始計量為25-50微克每天每2-3周增加12.5微克每天直到達(dá)到最佳效果
2016-01-17 14:53
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友你好,你的FT3和FT4有點(diǎn)偏低,TSH有點(diǎn)高.TSH(促甲狀腺激素)的濃度變化時反映甲狀腺功能的最敏感指標(biāo),成人正常值為0.3-4.8mU/L.要診斷甲減,FT4必須是降低的.TSH高,FT4低,原發(fā)性甲減診斷成立.甲減一般會出現(xiàn)易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反映遲鈍,嗜睡,精神抑郁,便秘月經(jīng)不調(diào),肌肉痙攣等.甲減一般不能治愈,需要終身替代治療.首選左甲狀腺素,每天早晨須服藥一次.祝早日康復(fù).
2016-01-17 09:47
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好!首先祝你母親早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“甲減”。甲狀腺機(jī)能減退又叫粘液性水腫、甲減,此病的患者甲狀腺功能低落,只產(chǎn)生少量的甲狀腺素,使身體內(nèi)的代謝運(yùn)作過程緩慢。此癥乃由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的。其癥狀包括疲勞、失去食欲、體重過重、面部表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、便秘、胸悶、氣短。女性閉經(jīng)、不育,男性陽痿,皮膚:卜燥、粗糙、變厚、呈橘黃色(尤其在手掌處),感染復(fù)發(fā)、憂郁、說話慢、眼睛下垂、腫大、頭發(fā)干稀,特別是眉毛外側(cè)脫落,心音低、心律失常、心力衰竭或心包積液。最常見的癥狀是無法耐寒及疲勞。如果有一個人感到冷,而其周圍的人均覺得熱,則說明此人的甲狀腺功能有問題。垂體(腺)性疾病會導(dǎo)致甲狀腺素缺乏,橋本氏病(慢性甲狀腺炎)也會導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退。對甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)實(shí)施治療也可能會使功能亢進(jìn)的甲狀腺變得功能低下,電可能沒有原因地發(fā)生。甲狀腺的問題可能是造成許多復(fù)發(fā)疾病及疲勞的原因。以下給你介紹營養(yǎng)與幾則食療藥膳:1)營養(yǎng)豐富飲食宜營養(yǎng)豐富,進(jìn)食高熱量、容易消化的食物。糖蜜、蛋黃、香芹,杏果、棗椰果、干梅、魚、雞肉、生乳、乳酪等都是有益的食品。2)避免十字花科的蘸菜下列食物需節(jié)制用量:十字花科的蔬菜,例如,蕪菁、甘藍(lán)菜、綠花椰菜、芥末葉、菠菜、甘藍(lán)萊芽、桃、梨。如果癥狀嚴(yán)重,則應(yīng)全面禁止上述食物,因?yàn)樗鼈兛赡苓M(jìn)一步地壓抑甲狀腺功能。同時避免加工及精制食品,包括白面粉及糖。3)僅喝蒸餾水避免氟化物(包括牙膏內(nèi)所含的氟)及氯(見于飲用水中)。氟、氯及碘有類似的化學(xué)性,因此氟及氯容易堵住甲狀腺-卜碘的受體,使含碘的荷爾蒙制造減少,最終導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能不足。4)補(bǔ)充營養(yǎng)素1.酪胺酸用量50毫克,每天2次,空腹時與少量的維生素B6合用。2.海帶片每天10片。含碘,這是甲狀腺荷爾蒙的基本物質(zhì)。3.生的甲狀腺萃取物依照醫(yī)生指示服用。合成的甲狀腺荷爾蒙通常效果不大。請見下卷的生物素療法。4.維生素B群包括核黃素(B2)、Bl:含片用量分別為100毫克、50毫克及15毫克,與正餐服用,每天2次。Bl2空腹服用。改善細(xì)胞的氧和作用及體力。5.啤酒酵母依照產(chǎn)品標(biāo)示。富含各種基本營養(yǎng)素。6.不飽和脂肪酸依照產(chǎn)品指示。幫助甲狀腺功能正常。7.維生素A加B-胡蘿卜素。每天15000IU。8.維生素c用量100毫克,每天4次。勿使用極高劑量,如此可能影響甲狀腺素的制造。9.維生素E每天400IU。勿超過此用量。10.鋅每天50毫克。增強(qiáng)免疫力。5)保健藥膳1.紫菜蘿卜湯紫菜50克,陳皮10克,蘿卜250克切碎,每天煮湯服用。有化痰、軟堅(jiān)、消癭、散結(jié)之功。2.海藻茶海帶、海藻、紫菜、龍須萊各30克,煎湯代茶飲用。補(bǔ)碘。3.牡蠣海帶湯蠔豉(牡蠣肉)100克,海帶50克,加水和調(diào)料共煮。每天分2次服食。蠔豉補(bǔ)虛壯陽,海帶補(bǔ)碘。4.醋泡海帶海帶120克,醋1000毫升,香櫞皮9克。將海帶、香櫞皮浸泡于醋中,7日后即可。吃海帶。每日6克-9克,連服10—15日。功效理氣解郁,消癭。適用于單純性甲狀腺腫所致的肝郁氣滯,心情不暢,脅痛腹脹,或月經(jīng)前乳房、小腹脹痛等癥。5.涼拌海蜇頭海蜇頭250克,醬油、香油、醋、姜末、蔥花、味精各適量。將海蜇頭粗洗1遍,冷水浸泡4-6小時,撈出,洗凈,濾干,切小塊,盛碗,加醬油、香油、醋、姜末、蔥花、味精拌勻。佐餐食。功效化痰利水,軟堅(jiān)散結(jié),降壓。適用于缺碘性甲狀腺腫大及慢性淋巴結(jié)炎等癥。亦是高血壓病人較好的療養(yǎng)食品。6)天然藥草可使用月桂果、北美升麻、金印草。1.注意避免使用硫化劑及抗組織胺,除非是在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。在治療期間,患者如出現(xiàn)心悸、心動過速、氣喘、失眠、熱感、眩暈、惡心等,應(yīng)減少或暫停用藥。甲狀腺片作用迅速,可能引起心絞痛,應(yīng)慎用。2.危險訊號如果出現(xiàn)下列癥狀,請速就醫(yī):①倦怠,反應(yīng)遲鈍。②心率減慢。③對寒冷的敏感性增加。④手刺痛麻木。⑤甲狀腺增大。⑥感覺冷,昏昏欲睡,倦怠,可能出現(xiàn)粘液水腫性昏迷,這是突然出現(xiàn)的危險的甲狀腺功能減退癥的并發(fā)癥,可引起意識喪失和死亡。3.醫(yī)學(xué)小常識甲狀腺功能的自我測試早晨起床時,將溫度計放在腋下,15分鐘。在此期間需保持身體靜止,不說話。任何移動都可能擾亂體溫的讀值。若測得的體溫36.4℃或更低,表示甲狀腺可能有機(jī)能不足的情形。把每天測得的體溫值都記錄下來,若一直如此低,建議你快看醫(yī)生。上述回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-17 07:49
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