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            陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白病

            ,30歲,請問陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白病如何確診??怎樣治療?腹痛,胃痛至胸悶,想嘔吐,打消炎針后好轉(zhuǎn),(有兩三次都是這樣)問紅會(huì)醫(yī)生何故,醫(yī)生也答不出所以然,是否與患血紅蛋白病有關(guān)呢?謝謝解答!

            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿表現(xiàn)多不同,尿色呈醬油或葡萄酒色,一天中可持續(xù)或僅一、兩次尿色重;有的僅晨起尿呈茶紅或茶黃色;有的尿始終呈淡黃色,但尿潛血陽性。由于尿中含有大量血紅蛋白,可有排尿不適感,包括尿道刺痛、尿不凈感、膀胱區(qū)刺痛等。

              2016-01-17 13:50
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種慢性血管內(nèi)溶血性貧血,常有發(fā)作性的血紅蛋白尿,除貧血外,尚可有血白細(xì)胞及(或)血小板減少。患者部分紅細(xì)胞的膜有獲得性缺陷,對(duì)激活的補(bǔ)體異常敏感。近年來認(rèn)為本病是一種造血干細(xì)胞疾病。

              2016-01-17 03:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              本病中位存活期約10年,取決于:①對(duì)補(bǔ)體敏感的細(xì)胞數(shù)量;②骨髓增生不良的程度;③血栓形成的程度和頻度。腦血管意外、腎衰竭,轉(zhuǎn)變成急性白血病或再生障礙性貧血可引起死亡。少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為骨髓纖維化癥,或疾病隨著時(shí)間而減輕,達(dá)到不同程度的緩解。

              2016-01-17 00:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種病因未明的后天性造血干細(xì)胞病,產(chǎn)生的成熟紅細(xì)胞都具有膜病變,表現(xiàn)之一是紅細(xì)胞易被補(bǔ)體破壞,引起血管內(nèi)溶血。其主要表現(xiàn)特點(diǎn)如下:(1)血紅蛋白尿:尿色深如紅茶,甚至像醬油樣,多發(fā)生在睡眠時(shí),一般于半夜或清晨醒來時(shí)解出的尿最易出現(xiàn)這種顏色改變;如果睡眠改在白天,則尿色的改變即可發(fā)生在白天睡眠后。嚴(yán)重時(shí),不論夜晚或白天均可發(fā)生,唯白天較輕。血紅蛋白尿的發(fā)作往往是間歇性,間歇期數(shù)周至數(shù)年不等。約半數(shù)病人起病時(shí)即有尿色改變,有些病人在數(shù)月或數(shù)年才有表現(xiàn),也有病程中始終無表現(xiàn)者。(2)貧血:絕大多數(shù)病人發(fā)病之初即有貧血,但貧血大多是緩慢發(fā)生和加重的,病人常有較大適應(yīng)性,往往可以看到病人血紅蛋白為60~80克/升仍照常工作;個(gè)別病人血紅蛋白30克/升尚能從事農(nóng)田勞動(dòng)。由于長期血管內(nèi)溶血,皮膚含鐵血黃素沉著,面色及皮膚色常呈蒼白中帶有暗褐色(青銅色)。(3)出血:部分病人有出血傾向,主要表現(xiàn)在鼻出血、牙齦出血、皮膚淤斑和淤點(diǎn);女性病人可表現(xiàn)月經(jīng)過多。(4)黃疸:大多數(shù)病人有輕重不一的鞏膜黃染,這與溶血有關(guān)。(5)靜脈系統(tǒng)血栓形成:這是PNH多見的并發(fā)癥,如發(fā)生在,四肢的靜脈血栓可出現(xiàn)相應(yīng)肢體疼痛及水腫;如發(fā)生在腸系膜靜脈可出現(xiàn)劇烈的腹痛。

              2016-01-16 21:17
            就醫(yī)問藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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