b超肝硬化
醫生你好,前段時間我爺爺去醫院做了一次B超檢查,結果檢查出來時肝硬化,平常爺爺就是肝不好,現在結果得了這個病,這個病好治療嗎?現在應該怎么辦啊?
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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據肝病權威機構調查研究:中醫治療肝硬化是90%肝病患者的選擇!其實B超是能夠檢測出早期肝硬化的,B超對肝硬化的檢測作用主要包括以下幾個方面:另外,聽說濟南中醫肝病醫院最近搞了一個肝病檢測很優惠的活
2016-01-15 06:29
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肝硬化(livercirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由多種原因引起。肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而形成肝硬化。本病早期可無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙。病因及發病機制 肝硬化的病因很多,以下幾種因素均可引起肝硬化。 1.病毒性肝炎在我國病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分發展為門脈性肝硬化。肝硬化患者的肝細胞常顯HBsAg陽性,其陽性率高達76.7%。 2.慢性酒精中毒在歐美國家因酒精性肝病引起的肝硬化可占總數的60%~70%。 3.營養缺乏動物實驗表明,飼喂缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物,可經過脂肪肝發展為肝硬化。 4.毒物中毒某些化學毒物如砷、四氯化碳、黃磷等對肝長期作用可引起肝硬化。 肝硬化的主要發病機制是進行性纖維化。正常肝組織間質的膠原(I和Ⅲ型)主要分布在門管區和中央靜脈周圍。肝硬化時I型和Ⅲ型膠原蛋白明顯增多并沉著于小葉各處。隨著竇狀隙內膠原蛋白的不斷沉積,內皮細胞窗孔明顯減少,使肝竇逐漸演變為毛細血管,導致血液與肝細胞間物質交換障礙。肝硬化的大量膠原來自位于竇狀隙(Disse腔)的貯脂細胞(Ito細胞),該細胞增生活躍,可轉化成纖維母細胞樣細胞。初期增生的纖維組織雖形成小的條索但尚未互相連接形成間隔而改建肝小葉結構時,稱為肝纖維化。如果繼續進展,小葉中央區和門管區等處的纖維間隔將互相連接,使肝小葉結構和血液循環改建而形成肝硬化。肝硬化分類 同一病因可發展為不同病理類型的肝硬化,按病理形態分類可分為小結節性肝硬化、大結節性肝硬化、混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化。按病因分類可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、隱原性肝硬化、先天梅毒性肝硬化、營養不良性肝硬化。結果 肝硬化往往因并發癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此肝硬化的原則是:合理飲食營養、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極防治并發癥。 早期肝硬化 早期肝硬化系指臨床上無任何特異性癥狀或體征,肝功能檢查無明顯異常,但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化。國內外研究均已證實,早期肝硬化患者,肝內各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型膠原沉積增多為主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖維化的進展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59,Ⅰ型膠原纖維增多,參與結締組織的形成,其可逆性強,主要見于晚期肝硬化。 由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現。 (1)全身癥狀:主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。 (2)慢性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛,勞累后明顯。 (3)體征:少數病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。 上述臨床表現常易與原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重視。
2016-01-14 14:51
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