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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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哮喘一般分為外源性哮喘和內源性哮喘,外源性哮喘也即為過敏性哮喘.你即已知自己所患為過敏性哮喘,那么治療方法一般是抗敏脫敏治療.首先要明確哪個是過敏源,最好先到醫院查查過敏源,根據醫學研究發現,引發哮喘的過敏原以粉塵排名第一,尤其是家庭中的灰塵,其次是細菌和蟑螂的分泌物.除了吸入過敏源會引發哮喘,其他過敏因素,如感染和環境因素也會加強哮喘發作,包括上呼吸道病毒感染,氣溫變化,空氣污染雜質,煙霧,冰冷飲料等.明確哮喘的激發因素是預防哮喘復發的重要措施,例如季節性發作者可能對花粉過敏,常年性發作者可能由于灰塵,螨,工廠中的過敏原或因呼吸道經常感染等.用相應的物質作浸出液脫敏治療,或應用免疫增強劑以增強機體的免疫功能等都有一定的預防作用.哮喘患者應與醫生配合,對照自己的生活和工作環境,尋找出激發哮喘的各種因素,而逐一去除或加以預防.工業上的吸入物則以工業防護為主,大凡哮喘患者,均不宜選擇揮發性或多灰塵的職業,如化學,藥物,塑料工業,顏料,棉紡等職業,以免哮喘的激發或反復發作;另外,增強體質,穩定植物神經系統功能對哮喘也有一定預防作用,在緩解期內尤其是兒童經常去游泳,循序漸進的跑步,練太極拳,氣功,日常的情緒及生活的妥善安排,如何調節腦力及體力勞動,開展文體娛樂活動等對哮喘都有良好的影響.主要是脫敏,抗敏治療,西藥治療如酮替芬,色甘酸鈉等都有很好的抗過敏效果,也可以用轉移因子,中藥用金水六君煎加減,一天一劑,連用3個月,效果很好.總的來說,只有去除過敏源才能根治.過敏性哮喘的臨床用藥應該在醫生的指導下進行,得了哮喘并不可怕,也不要自卑.如果你得到醫生的正確指導與幫助,經常合理使用緩解癥狀的藥物和預防治療藥物,哮喘癥狀就不會發作,更不會致命.哮喘是完全可以控制的.哮喘患者處在緩解期時可以象正常人一樣生活,學習,工作和娛樂.但是如果對自己的病情不了解,不規范化治療,那就相當危險,可使病情發展得很重.傳統醫學認為,哮喘的發生,以痰為內因,由于宿痰內伏,每因感受外邪或其他因素而誘發.由于成痰之因不一,所以,中醫又將哮喘分為寒哮與熱哮兩大類型.宜忌原則:由于哮喘主要是內伏之痰遇誘因而觸發,所以,除了注意避免接觸過敏源之外,還應該注重飲食宜忌,尤其是酸咸甘肥,生冷海腥之物.具體飲食宜忌又當分清是寒哮還是熱哮而選擇.寒哮者呼吸急促,喉中有痰鳴聲,咳痰清稀而少,色白呈黏沫狀,胸膈滿悶如窒,面色晦滯帶青,口不渴,或渴喜熱飲,舌苔白滑,或兼有頭痛惡寒,發熱無汗之癥.寒哮之人平素宜吃具有溫肺,散寒,豁痰,利竅作用的溫熱性食品,忌吃生冷性寒之物;忌吃過咸和油膩食品;忌吃海腥和煙酒;熱哮者也是呼吸急促,喉中有哮鳴音,但咳痰濁黃膠黏而稠,排吐不利,胸膈煩悶不安,面赤自汗,口渴喜飲,舌質紅,苔黃膩,或兼有頭痛,發熱,有汗等癥.熱哮之人宜吃性冷清熱,清肺化痰的食品,忌吃辛辣溫燥,性熱上火,油煎炒爆之品;忌吃甘肥滋膩和煙酒.祝你早日康復!
2016-01-13 22:25
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好! 哮喘病的發病原因錯綜復雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質和環境因素.患者的體質包括“遺傳素質”,免疫狀態,精神心理狀態,內分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感哮喘的重要因素.環境因素包括各種變應原,刺激性氣體,病毒感染,居住的地區,居室的條件,職業因素,氣候,藥物,運動(過度通氣),食物以及食物添加劑,飲食習慣,社會因素甚至經濟條件等均可能是導致哮喘發生發展的更重要原因. 1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀. 2.改善活動能力和生活質量. 3.使肺功能接近最佳狀態. 4.預防發作及加劇. 5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院. 6.避免影響其它醫療問題. 7.避免了藥物的副作用. 8.預防哮喘引起死亡.
2016-01-13 17:48
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高. 盡管哮喘的病因及發病機理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規范地長期治療,絕大多數患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少復發乃至不發作,與正常人一樣生活,工作和學習.藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為: 支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.1.β2激動劑:β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.
2016-01-13 15:41
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一,癥狀與哮喘相關的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等.哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管擴張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現.這些表現缺乏特征性.哮喘的發病特征是①發作性:當遇到誘發因素時呈發作性加重.②時間節律性:常在夜間及凌晨發作或加重.③季節性:常在秋冬季節發作或加重.④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別. 二,藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為: (一)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀. 1.β2激動劑:β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯合應用,起到穩定氣道,減少發作的作用. β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激. 2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.以上是對“哮喘專家”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-13 15:10
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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支氣管哮喘(簡稱哮喘)屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯.哮喘發作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發作后恢復的正常,可以完全沒有癥狀.哮喘患者在飲食上應注意什么?許多食物如魚蝦(海魚),芝麻,貝殼類,堅果類(腰果,花生等),奶制品甚至小麥制品等,可作為過敏原引起哮喘發作.對此,在明確過敏原后,可以通過飲食調控來盡量避免進食相應的食品,或高度可疑為過敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內伏之病機,此時不宜食用豬肉,魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進食蘿卜,絲瓜,薏米,柑橘,銀杏等化痰利濕之品;對素體有內熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進食綠豆,油菜,苦瓜,柚子等清熱之物.哮喘患者飲食宜溫熱,清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養平衡.在哮喘發作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.一般來說,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃,公雞,肥豬肉,羊肉,狗肉,海魚,蛤類,蟹,蝦;木瓜,韭菜,金針菜,筍(或筍干),花生,咸菜,辣椒,胡椒;糖精,香精,色素,巧克力;雪糕等冷飲,汽水等碳酸飲料,酒,咖啡,濃茶等.
2016-01-13 12:42
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