胃潰瘍大出血
患者性別:男患者年齡:62詳細病情及咨詢目的:午飯后,突然覺得肚子痛,然后就大量吐血,有許多血塊,連續吐了三次(十多分鐘內)然后送往醫院出現嚴重貧血生,生命垂危,醫院馬上輸液(藥物有血凝酶針、奧美拉唑鈉針、生長抑素針、氨基乙酸針、酚磺乙胺針、維生素K1注射液、羥乙基淀粉針),在準備輸血的過程中又吐了一次,大約有400-500Ml顏色鮮紅有血塊,輸了1000ml血后血壓才開始回升,1200ml血輸完后血壓才達到正常水平,晚上12點輸完1600ml血,血壓才逐漸平移,體溫正常,但是又吐了一次血,這次量較少可能50ml左右顏色暗紅較黏稠以后就沒有再吐血了。第二天中午做胃鏡,在胃底發現一個較大的潰瘍,第二天病人的病情比較穩定,第三天情況也不錯在醫生的指導下中午吃了一點米湯,沒過多入病人又想吃了。但是到了下午,病人導尿的地方很不舒服,雖然洗了,又用碘伏消毒但是還是有腫的。今天是第四天了見病人病情穩定醫生在用藥上作了一些調整(靜脈注射奧美拉唑鈉一天兩次改為一次,靜脈泵入奧美拉唑鈉速度減慢),中午外科醫生來處理了導尿的地方,當時病人很緊張可能使了勁,下午病人很煩燥不安的,后來打了幾個屁,發現都有血,顏色還是深紅色,我很擔心,這是什么原因(是因為病人使了勁引起再次出血,還是因為調整了用藥,還是其它原因),倒底應該怎么辦?本次發病及持續的時間:4天病史:無輔助檢查:驗血血色素低血糖高B超右腎有輕微積水其它正常尿檢正常肝功正常胃鏡胃底有潰瘍
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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消化性潰瘍指胃腸黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷,可發生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指腸最為常見,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,其病因、臨床癥狀及治療方法基本相似,明確診斷主要靠胃鏡檢查。胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷。
2016-01-12 00:11
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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手術治療目前潰瘍病的治療已相當成熟,一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。
2016-01-11 21:31
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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如果臨床癥狀好轉,就慢慢的按照慢性胃炎胃潰瘍治療一段時間!!
2016-01-11 16:05
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,如果經過積極治療不能有效控制病情,建議盡快做手術治療
2016-01-11 15:06
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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如果身體情況允許,最好手術治療!!
2016-01-11 07:06
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