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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好；這種情況診斷就是胃部或具體胃部什么位置的潰瘍。一般可以服用奧美拉唑等藥物治療。
2016-01-11 11:06
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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問這樣的問題想必你是位醫學生了。病歷書寫除了患者基本信息外，還必須具備主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查、初步診斷、診斷依據、鑒別診斷和診療計劃。主訴就是用最簡練的語言來概括患者的主要癥狀及發病時間。現病史就是圍繞主訴來描述患者的詳細癥狀，既往史就是患者以前患過什么病，是否經過診治，效果如何。體格檢查就是系統回顧，從頭到腳對患者進行詳細檢查，特別要詳細描述陽性體征。輔助檢查就是是否做過對診斷有意義的檢查。診斷依據包括主訴、體格檢查陽性體征、輔助檢查陽性體征（對診斷有意義的）。寫病歷也不難，都是千篇一律的，就像是填空題一樣，遇到什么樣的病人就填什么內容，多寫幾份就明白了。
2016-01-10 22:58
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