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            什么是先天性無陰道

            先天性無陰道

            什么是先天性無陰道無陰道是怎么回事兒啊?先天性無陰道能不能治療呢?應該怎樣治療呢?

            • 回答5

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好,先天性無陰道是沒法要孩子的先天性無陰道就沒法進行性生活,同時也沒有月經(jīng),所以排卵也是異常的,沒法要孩子

              2016-01-11 02:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              先天性無陰道  【概述】  本病系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致.以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細小,卵巢發(fā)育及功能正常常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見.睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見.很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者.【診斷】  絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無陰道痕跡.亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道.常同時伴有無畸形,在正常子宮們置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間.約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn).  【治療措施】  先天性無陰道的處理原則,就是重建陰道.人工陰道成形方法多種多樣,有非手術療法,即應用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進,形成一人工腔穴.這一方法需要治療時間長,形成的人工陰道短.如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄,很少采用.手術療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個人工腔道,應用不同的方法尋找一個適當?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道.往年應用病人自身中厚游離皮片移植法最多,但術后需要長時間應用硬質(zhì)陰道模具擴張人工陰道,防止移植皮片覆蓋的人工腔穴攣縮,增加病人痛苦給工佬,生活帶來極大不便.而且,皮膚與粘膜組織特性差異太大,亦不符合生理要求為其最大缺點.利用陰唇皮瓣陰道成形,破壞正常外陰形態(tài),常為病人所拒絕.利用乙狀結(jié)腸或回腸腸段再造,增加手術復雜性.利用羊膜或盆腔腹膜覆蓋亦有其自身的缺點.因此,方法雖多,但至今還無非常理想的成形手術,主要應根據(jù)病人外陰局部解剖及其他臨床具體情況進行抉擇.近年隨著顯微外科手術的進展,已有應用帶血管的肌皮瓣覆蓋腔穴,為此項手術開辟了新途徑,其利弊還需要推廣后始能得出結(jié)論.  嚴重副中腎管發(fā)育異常時,常有腎旋轉(zhuǎn)不全,腎臟低移,或移至盆腔,形成盆腔腎,馬蹄腎,越界性腎異位(兩腎位于身體同側(cè)),腎缺如,腎功能不全等泌尿道畸形.文獻報告,在RKH綜合征中,腎畸形占30%以上.因此,對先天性無陰道病例施行陰道成形術時,在術前均應作靜脈腎盂造影,警惕有上述畸形存在,避免手術損傷.此外,本病患者還伴有骨骼畸形者,約占10%左右,以脊柱裂,骶椎隱裂,椎融合及脊柱不分節(jié)等.【臨床表現(xiàn)】  絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無陰道痕跡.亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道.常同時伴有無畸形,在正常子宮們置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間.約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn).

              2016-01-11 01:41
            • 回答3

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,就是胎兒發(fā)育的時候沒有形成陰道這個解剖結(jié)構。技術水平比較高的醫(yī)院現(xiàn)在是可以做人工陰道的。但是比較麻煩。祝你身體健康,工作順利。

              2016-01-10 15:40
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              先天性無陰道為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果,幾乎都合并無子宮或僅有始基子宮,極個別患者仍有發(fā)育正常的子宮,卵巢一般正常。患者多系青春期后一直無月經(jīng)來潮,或因婚后性交困難而就診。

              2016-01-10 14:58
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              先天畸形古時叫做“石女”.石女,也稱為石芯子,實女,民間一般用這個詞來稱呼先天無法進行性生活的女性.原因一般是因為男性無法正常將生殖器官進入女性體內(nèi).石女一般分為兩種,即所謂的“真石(內(nèi)石)”和“假石(外石)”.真石女屬于先天性的陰道缺失或者陰道閉鎖,指生殖器官中陰道或者是陰道和子宮的發(fā)育不良或缺失;假石女則屬于處女膜閉鎖(或肥大)或者陰道橫膈,指陰道及其他生殖器官發(fā)育良好,僅因為陰道或處女膜的異常情況而造成的陰莖無法進入,多用于貶義.石女即先天性無陰道,但具有女性的一般性征,性欲和正常的女性心理狀態(tài).從解剖學角度講,“石女”主要是月經(jīng)的通道畸形,堵塞,不來月經(jīng)或有月經(jīng)流不出來.“石女”,民間俗稱“石芯子”.即先天性無陰道,但具有女性的一般性征,性欲和正常的女性心理狀態(tài).從解剖學角度講,“石女”主要是月經(jīng)的通道畸形,堵塞,不來月經(jīng)或有月經(jīng)流不出來.“石女”又有“外石”和“內(nèi)石”之分.“外石”也稱“假石”,是指由于處女膜肥厚或閉鎖,結(jié)婚后陰莖無法插入陰道.這種“外石女”僅行處女膜切開手術即可矯治,術后能過正常的性生活.“內(nèi)石女”則指先天性無陰道.這是由于胚胎時期發(fā)育成子宮和陰道的苗勒氏管未腔化所致.“石女”無陰道,多因青春期后無月經(jīng)來潮或新婚之夜無法性交才被發(fā)現(xiàn).婚前體檢,“石女”則可及時發(fā)現(xiàn).通過矯治“再造”陰道,日后可獲得美滿的性生活.有的女子,雖然無陰道,但有發(fā)育正常的子宮,月經(jīng)初潮后,每月經(jīng)血來潮,經(jīng)血無法外流,便積聚在子宮腔里,當宮腔灌滿后,經(jīng)血便順輸卵管開口流入腹腔.由于子宮內(nèi)經(jīng)血刺激,導致子宮陣發(fā)性痙攣收縮,出現(xiàn)周期性腹痛.無陰道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素,則乳房發(fā)育,陰毛滋生,仍可具備女性的第二性征.先天性無陰道者,有的還無子宮或子宮呈幼稚型.沒有子宮,當然也就不會有子宮內(nèi)膜,月經(jīng)也就無從產(chǎn)生.或者說,未婚女青年的子宮像女幼童那樣又小又長,子宮內(nèi)膜非常薄,也不會產(chǎn)生月經(jīng).有的“石女”雖隱約有陰道外形,但陰道內(nèi)有隔膜堵塞者,或陰道部分閉鎖,縱然有子宮和子宮內(nèi)膜,月經(jīng)也流不出來,更無法性交.處女膜閉鎖也是“石女”的一種類型.在正常情況下,處女膜長在陰道外口,是一層薄膜組織,中間有一個開口,月經(jīng)血或陰道分泌物由此流出.如果發(fā)育畸形,處女膜沒有開口,稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜.這類女性,子宮和陰道發(fā)育多屬正常,只是因處女膜閉鎖,月經(jīng)來潮時經(jīng)血流不出來,起初經(jīng)血積存于陰道,繼而子宮及輸卵管內(nèi)也有經(jīng)血積聚.其癥狀表現(xiàn)和無陰道引起的經(jīng)血潴留一樣,也有腹痛和包塊.婦科檢查時,可看到處女膜向外凸出,呈透紫色,這是由于積血造成的.“石女”能不能結(jié)婚,享受夫妻生活呢?回答是肯定的.“石女”是能矯治和結(jié)婚的.無陰道而子宮發(fā)育正常的,應在月經(jīng)初潮年齡,進行手術矯治,以防發(fā)生經(jīng)血潴留誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥

              2016-01-10 08:56
            就醫(yī)問藥

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            什么是先天性無陰道?   先天性無陰道是由于雙側(cè)副中腎管會合后,未能向尾端伸展形成管道所致的一種畸形。俗稱“石女”。系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變引起副中腎管發(fā)育不全所致。常合并先天性無子宮或痕跡于宮,卵巢一般正常。臨床上并不罕見,其發(fā)生率約為1/5000。有些患者外陰部有一淺的凹陷,系泌尿生殖竇所演變的部分陰道。多數(shù)患者無子宮或只有始基子宮,偶亦有患者有子宮或有殘角子宮,卵巢發(fā)育正常。 查看全文»

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            楊秦榮

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            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

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            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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