多發性腦梗塞的治療
我父親,70歲，160cm，73公斤左右。今年3月曾因腦梗塞（頭昏，有時一過性疼痛，肢體活動正常）住院治療，住院期間生活基本能自理。有高血壓病史和40年的吸煙史。18天后出院，以后的情況尚可，有時血壓有點高。視力下降（梗塞區是在視神經中樞處）。9月15日因左腿和左手無力就診，做了CT檢查，醫生說沒有多大問題，輸液疏血通，口服尼莫地平、拜阿司匹林和天舒膠囊。輸液7天后沒有好轉。改輸血塞通和刺五加5天，但仍沒有好轉。病情繼續發展，于10月10日復診，做了磁共振，診斷為多發性腦梗塞。11日住院治療。輸液疏血通、必存、鹽酸納洛酮、血栓通和吡拉西坦，口服硝苯地平、卡托普利、尼莫地平、拜阿司匹林、腦血康和克塞通。10日患者自已能走（左腿無力），做磁共振和住院時都是在別人的陪同下自已走的，但住院后的第二天（12日）病情加重，開始基本不能走，神志也沒有以前好。目前情況，神志還可以，能進行簡單計算，但反應遲鈍，左手和左腿無力，但能自主屈伸，但不能行走，飲食正常，血壓一般在170/65，愛睡覺。我想請教:1、像這種情況發展下去會變成老年癡呆嗎？（本病的預后如何？）2、如果明后天開始做高壓氧，是否會有效果？3、12日的病情加重是又一次發生腦梗塞呢還是9月15日的腦梗塞的急性發作？4、象他這種情況做介入治療是否有效，大約費用要多少？（他是醫保病人）
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般和高血壓、糖尿病有關，建議長期服用阿司匹林，控制血糖、血壓、血脂
2016-01-11 00:12
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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可以長期服用銀杏制劑，如舒血寧注射液，具有擴張血管，改善微循環作用。對于缺血性心腦血管有非常好的療效。在心腦血管病發生率低的法國，人們除了喝紅葡萄酒外，還像吃零食一樣經常使用銀杏制劑。簡短處方資料：【性狀】本品為黃色的澄明液體。【成份】本品為銀杏葉經提取制成的滅菌水溶液。【功能與主治】擴張血管，改善微循環。用于缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙攣等。【規格】(1)2ml(含總黃酮醇甙1.68mg；含銀杏內酯A0.28mg)； (2)5ml(含總黃酮醇甙4.2mg；含銀杏內酯A0.70mg)【用法用量】肌內注射，一次10ml,一日1～2次。靜脈滴注，每日20ml，用5%葡萄糖注射液250ml或500ml稀釋后使用，或遵醫囑。【禁忌】孕婦及心力衰竭者慎用。【不良反應】極少見過敏反應。
2016-01-10 22:32
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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多發性腦梗塞在次出現新的血栓，需積極查找危險因素并控制，可給予抗血小板，抗凝等處理以上是對“多發性腦梗塞的治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-10 16:16
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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多發性腦梗塞是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與言語障礙外，還可能出現癡呆。醫生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。本病好發于50～60歲的男性，高血壓動脈硬化是主要的病因。本病的病灶越多，癡呆的發生率越高，雙側梗塞較單側容易發生癡呆。所以，應該積極預防腦梗塞的復發。治療聽從醫生的安排,原則和腦梗塞一樣.恢復期一般臨床指的是一年,就是在一年內會漫漫的恢復.住院在一到兩個月.出院帶藥和出院的康復治療由主治醫生根據患者的具體情況指定,家屬和患者一定要配合好醫生,治療是個長期的過程.僅供參考!
2016-01-10 03:54
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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長期服用阿司匹林，控制血糖、血壓、血脂.可以配合針灸治療.
2016-01-10 03:05
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