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            反流性胃食管炎

            食管炎

            本人男性,55歲,經醫生診斷為反流性胃食管炎,經常出現打嗝曖氣,胸口反酸,后背痛,用手撫摸胸口會出現打嗝癥狀,現使用藥物為“克拉霉素,莫沙比利,復方阿嗪米溶片,雷尼替丁”,已經吃藥20多天,未見好轉.請問使用此類藥物是否對癥下藥,如果不使用藥物是否有其他辦法治療,或者有更有效的藥物,一般這種病大概需要服藥多長時間,是否能徹底治愈,平時飲食起居應該注意些什么,如嚴重會導致那些疾病,請給予詳細回答,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

              2016-01-10 07:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              反流性食管炎是指胃,十二指腸內容物反流至食管內而引起的食管粘膜發生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區高壓帶的抗反流功能失調,或由于局部機械性抗反流機制障礙導致賁門收縮關閉功能不全.不能阻止胃,十二指腸內容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.本病常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道孔癌等病并存,也可單獨存在.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等.“降逆安胃湯”系列除了含有山藥,肉桂,干荷葉等有消除胃〔食道〕粘膜炎癥保護胃〔食道〕粘膜作用的藥物外,更主要的是它含有九子連環草,母豬藤,烏蛇,血五甲,穿山甲等具有較強調控神經肌肉的作用的藥物,改善幽門〔賁門〕括約肌的收縮功能,使門關嚴了,從而使膽汁〔胃液〕反流的問題得到根本上的解決.方中所含的枳殼,砂仁,半夏,璇覆花可減少十二指腸〔胃〕的逆向蠕動,使十二指腸液和胃液,順利的向下流動,從而從多方面阻止了膽汁的反流和胃液,同時諸藥合用共同起到健脾和胃,溫腎助陽,清瘀化腐,調整胃腸功能的作用以上是對“反流性胃食管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-10 07:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              食管炎,首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

              2016-01-10 05:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病人應立即戒煙,酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物亦應禁忌.少食多餐,并進低脂飲食.睡前4小時內不宜再進食.睡眠時低枕,放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流.滅吐靈(胃復安),烏拉膽堿均可增強食管下端括約肌功能和促進食管正常蠕動和排空;甲氰瞇肌,氫氧化鋁凝膠有助于抑制和中和胃酸,對減輕癥狀均有一定療效.阿托品,普魯本鋅和顛茄類藥物,可使食管下端括約肌功能減弱和食管蠕動抑制而反致癥狀加重,故應忌用.

              2016-01-10 03:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好!反流性食道炎的中醫治療,反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機構障礙而引起的胃或腸內容物反流入食道,從而引起食管炎癥的病變.中醫認為本病多因情志不暢,飲食失調,勞累過度而發病.  中醫對于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,情志不暢型癥見胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛,反酸,食欲不振等.治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金,元胡,制香附,蘇梗,半夏,枳殼各10克,甘草5克.反流性食道炎患者餐后應盡量保持直立位或軀干直立,還應注意減輕腹壓,避免劇烈的活動,不要穿緊身衣和束腰帶.睡前少進熱茶或飲料,戒煙,平時限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品

              2016-01-09 19:19
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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