甲亢治療后 T3、T4 正常,抗體仍高是何意?
患者年齡:36患者性別:女2010年4月11日本地縣級檢查診斷為甲亢。醫生建議碘131,本人未同意。2010年6月1日,在北京中醫研究院廣安門醫院中醫內分泌科診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎引起的一過性甲亢。湯藥、中成藥甲亢寧治療。3個月內體重減輕9kg左右,月經量少,手抖。他巴唑服用3周,出現嚴重皮疹過敏。經過治療,現在已經沒有手抖,月經量和體重都有增加9月4日最新檢查結果如下:中文名稱結果參考范圍總T31.100.58-1.59總T47.014.87-11.72游離T32.871.71-3.71游離T41.170.7-1.48促甲狀腺激素0.0060.35-4.94甲狀腺抗球蛋白抗體13.720-4.11甲狀腺抗過氧化物酶抗體>1000.000-5.61為什么T3、T4已經正常,甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體還是那么高?它是什么意思?我是不是要好了?
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回答3
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朱延華 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
內分泌科
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甲亢患者經治療后,T3、T4 恢復正常,但甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體仍高,這涉及多種因素,包括自身免疫反應未完全停止、疾病處于恢復期、檢測誤差、合并其他甲狀腺疾病、個體差異等。 1. 自身免疫反應未完全停止:慢性淋巴性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,即便甲狀腺激素水平正常,自身免疫系統對甲狀腺的攻擊可能仍在持續,導致抗體水平居高不下。 2. 疾病處于恢復期:身體的恢復需要時間,雖然激素水平已正常,但抗體水平的下降可能相對滯后。 3. 檢測誤差:檢測過程中的操作、儀器等因素可能導致結果出現一定偏差。 4. 合并其他甲狀腺疾病:如橋本甲狀腺炎等,也可能影響抗體水平。 5. 個體差異:不同患者的身體對疾病和治療的反應有所不同,部分患者抗體水平下降較慢。 總之,T3、T4 正常而抗體仍高,需要綜合多方面因素進行判斷。患者應定期復查甲狀腺功能、抗體水平及相關超聲檢查,以便及時調整治療方案。
2025-03-09 23:23
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!甲亢有很多種原因引起的,目前你的治療效果還是不錯的。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種,診斷依據有甲狀腺穿刺病理檢查鏡下大量淋巴細胞浸潤,甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體高于正常值上限50%。
2016-01-08 21:51
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:你好!甲亢有很多種原因引起的,目前你的治療效果還是不錯的。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種,診斷依據有甲狀腺穿刺病理檢查鏡下大量淋巴細胞浸潤,甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體高于正常值上限50%。意見建議:甲亢可以合并慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,也可以是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一個階段,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎治療起來需要時間較長,不是短期可以完全恢復的,希望你有堅持和有信心。
2016-01-08 14:07
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