甲亢是一種常見的內分泌疾病，由于甲狀腺激素分泌過多引起。對于您這種甲亢多年、控制不佳且脖子腫大又有生育需求的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括病情評估、治療方案調整、孕期監測等。 1. 病情評估：需要重新進行甲狀腺功能檢查，如甲功三項（FT3、FT4、TSH）、甲狀腺自身抗體等，以及甲狀腺超聲，了解甲狀腺的結構和血流情況。 2. 治療方案：可在醫生指導下調整藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。若藥物治療效果不佳，可考慮放射性碘治療或手術治療。 3. 備孕準備：在病情穩定、甲狀腺功能正常后再備孕。備孕期間要密切監測甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。 4. 孕期管理：孕期仍需定期復查甲狀腺功能，確保激素水平在正常范圍，以保障胎兒正常發育。 5. 心理調節：保持良好的心態，避免焦慮和緊張，有助于病情的控制和備孕。 總之，甲亢患者想要健康生育，需要積極配合醫生的治療和監測，以確保自身和胎兒的健康。

您好，采用西藥治療甲亢久治不愈是很常見的，要避免這個問題，就得選對治療方法，建議生物靶向加上中藥專方進行治療，簽約治，是能夠保證治好的。