子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥。按照病程的長(zhǎng)短，可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭，有時(shí)子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過(guò)多、下腹痛及腰骶附脹明顯。

在生殖系統(tǒng)感染性疾病中，子宮內(nèi)膜炎是很常見(jiàn)的疾病。我們所說(shuō)的子宮體部的炎癥，就是以子宮內(nèi)膜炎為主。炎癥如果不能得到有效控制，發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，后者是內(nèi)膜炎的延伸，無(wú)子宮內(nèi)膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在。

子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜炎是子宮粘膜的炎癥，往往炎癥可擴(kuò)散到粘膜下層或肌層。［病因］通常是在發(fā)情期、配種、分娩、難產(chǎn)助產(chǎn)及產(chǎn)后期中，致病微生物，如鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等通過(guò)陰道上行造成子宮感染。陰道炎、流產(chǎn)、死胎、布氏桿菌病、沙門(mén)氏菌病等，均可繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎。［癥狀］急性子宮內(nèi)膜炎，多見(jiàn)于產(chǎn)后幾天內(nèi)，體溫升高、精神沉郁、煩渴貪飲、不食，有時(shí)有嘔吐、弓背努責(zé)，有的可見(jiàn)從陰道排出少量混濁絮狀分泌物。慢性子宮內(nèi)膜炎，可由急性炎癥轉(zhuǎn)來(lái)，也可由慢性炎癥刺激引起，精神食欲變化不大。但體質(zhì)大多消瘦，有從陰道流出白色漿液性分泌物，一般不發(fā)情，個(gè)別發(fā)情的犬，但不能受孕。觸診子宮可觸及到子宮角變硬，粗大。大量液體積存時(shí)，可有波動(dòng)感。外觀可見(jiàn)腹圍增大。［治療］（1）首先肌肉注射己烯雌酚0.1毫克／千克體重，讓子官口開(kāi)張，便于分泌物排出。第二日再注射子宮收縮藥，如縮宮素1個(gè)單位／千克體重；垂體后葉素1個(gè)單位／千克體重。可使子宮內(nèi)的炎性分泌物充分排出。（2）全身應(yīng)用抗菌素、青霉素5萬(wàn)單位／千克體重、鏈霉素4萬(wàn)單位／千克體重，混合肌內(nèi)注射，2次／日。慶大霉素0.8萬(wàn)單位／千克體重，肌注，2次／日。（3）全身維持療法。可靜脈滴注葡萄糖鹽水5％碳酸氫鈉；維生素C等。（4）對(duì)于治療無(wú)效的病例，應(yīng)考慮卵巢子宮切除術(shù)。

子宮內(nèi)膜炎　　子宮內(nèi)膜炎是指子立體的內(nèi)膜發(fā)炎。可分為急性、慢性和老年性3種：　　（1）急性子宮內(nèi)膜炎：多由于產(chǎn)得感染、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術(shù)、壞死的內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等引起。　　（2）慢性子宮內(nèi)膜炎：除結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎外，如長(zhǎng)期存在輸卵管卵巢炎，宮內(nèi)避孕器，分娩或流產(chǎn)后少量胎盤(pán)組織殘留等，均可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。　　（3）老年性子宮內(nèi)膜炎：老年婦女，由于雌激素水平低落，子宮內(nèi)膜易受感染，可發(fā)生老年性子宮內(nèi)膜炎。　　子宮內(nèi)膜炎的癥狀有輕度發(fā)熱、下腹疼痛、白帶增多等。白帶有時(shí)為血性，如果系厭氧菌引起的，則分泌物惡臭。有的月經(jīng)不規(guī)則。如果炎癥較重，可蔓延至子宮肌層。而成為子宮肌炎，并在其中形成很多小膿腫。如果炎癥向外擴(kuò)展可造成盆腔炎。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮觸痛并增大，兩旁組織壓痛及增厚。

子宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥。當(dāng)炎癥發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，這是子宮內(nèi)膜炎的延伸。子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性?xún)煞N。導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn)，產(chǎn)褥感染，子宮腔內(nèi)安放避孕器、鐳針，子宮頸擴(kuò)張，診斷刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外，子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類(lèi)同。　　子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，重癥者出現(xiàn)化膿。患者表現(xiàn)為發(fā)熱，腹痛，陰道分泌物增多，呈血性或膿血性。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性期可以無(wú)癥狀，有時(shí)有不規(guī)則陰道出血，月經(jīng)異常。　　急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭，有時(shí)子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過(guò)多、下腹痛及腰骶附脹明顯。　　治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外，尚須除去明顯的誘因，如取出宮內(nèi)避孕器，清除子宮腔殘留的胎盤(pán)組織、子宮內(nèi)膜息肉等，有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口，促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮，以排除癌腫存在。慢性者有時(shí)也可考慮做理療。　　急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活，因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在，女方對(duì)性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制，剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過(guò)多，以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。慢性者由于平時(shí)腰酸背痛，性生活又使癥狀加劇，白帶增多，腹痛、腰骶部附脹加重，性生活次數(shù)不宜過(guò)多，即使勉強(qiáng)性交也無(wú)快感和性高潮。或者當(dāng)時(shí)有快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使癥狀重現(xiàn)或加重。在性生活后上述現(xiàn)象出現(xiàn)者家應(yīng)用抗生素治療數(shù)天，性交后及時(shí)將陰道內(nèi)分泌物及精液等排出體外，或使用陰莖套后性交，以防通過(guò)性活動(dòng)摩擦等促使細(xì)菌進(jìn)一步上行性擴(kuò)散。為了減少因性生活時(shí)盆腔充血狀態(tài)，防止癥狀復(fù)發(fā)，利于控制疾病，性交姿勢(shì)采用女上男下，由女方適當(dāng)控制體力及性興奮為宜。性生活次數(shù)也宜盡量減少，待完全控制后仍可如常。