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            反流性食管炎和非萎縮性胃炎具體吃什么藥啊...

            膽汁反流性食管炎

            反流性食管炎和非萎縮性胃炎具體吃什么藥啊,吃奧美拉挫三天吃一粒可以維持,時間長了就不行了,最近老感覺吃了飯不往下走,打嗝

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              食管炎,一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

              2016-01-08 11:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好!慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生萎縮性改變的慢性胃炎,慢性萎縮性胃炎又可以分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者萎縮性改變在胃內呈多灶性萎縮,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發展而來,后者萎縮性改變主要在胃體,多由自身免疫引起的胃體胃炎發展而來。反流性食管炎(RefluxEsophagitisRE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。胃食管反流病患者中約有40%表現為反流性食管炎。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人中發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高,而亞洲地區發病率低。這種地理學差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率都有上升趨勢。中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。生活習慣的改變是反流性食管炎治療的基礎,少食,每餐吃8成飽。抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進食,白天進餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流:戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,如抗膽堿能藥、三環類抗抑郁藥、多巴胺受體激動劑、鈣離子拮抗劑、茶堿、β2-腎上腺素能受體激動劑等。常用的藥物有奧美拉唑(40mg/日),雷貝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的劑量為消化性潰瘍治療量的兩倍,療程至少8-12周。制酸劑可中和胃酸,常用的藥物是含有鋁、鎂、鉍等的堿性鹽類及其復合制劑,可用于解除癥狀。鋁碳酸鎂有吸附膽汁的作用,能保護食管黏膜,有利于食管炎的愈合。PPI幾乎可以愈合所有的食管炎,但停藥6個月后的復發達80%,反流性食管炎必須進行維持治療。PPI維持治療的效果優于H2RA和促動力藥,維持治療藥物用量無統一標準,多用常規劑量的PPI。按需(on-demand)服藥,即出現癥狀后病人自己服藥至癥狀被控制是不錯的選擇,能減少患者的用藥量并節省費用,應選用起效快的PPI。

              2016-01-08 04:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變是一種常見病也是部隊多發病之一其發病率在各種胃病中居首位.建議消除病因祛除各種可能致病的因素如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品戒煙忌酒.注意飲食衛生防止暴飲暴食.

              2016-01-08 00:35
            就醫問藥

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