雙肺影像異常且皮試陽性能確診肺結核嗎?
雙肺葉可見多發斑片狀索條狀高密度影分布均勻雙肺尖可見片狀高密度影右側葉間胸膜增厚右側斜裂可見條帶狀高密度影右側后胸管處胸膜呈限局性增厚CT結為21.6-40.0mm皮試為12mm陽性未治療可以確診為肺結核么?
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劉艷秀 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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僅通過雙肺葉的多發斑片狀索條狀高密度影、雙肺尖片狀高密度影、右側葉間胸膜增厚等影像表現,以及皮試結果為 12mm 陽性,不能直接確診肺結核。還需要綜合臨床表現、其他檢查結果、病史等多方面因素來判斷。 1. 臨床表現:肺結核患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。如果這些癥狀明顯,結合影像和皮試結果,肺結核的可能性增大。 2. 其他檢查:如結核菌涂片和培養,如果能找到結核菌,可確診。還包括結核抗體檢測、γ-干擾素釋放試驗等,有助于診斷。 3. 病史:了解患者是否有肺結核接觸史、免疫功能狀態、既往病史等,對診斷有參考價值。 4. 治療反應:有時在不能明確診斷的情況下,可先進行經驗性抗結核治療,如果癥狀和影像學表現改善,也支持肺結核的診斷。 5. 鑒別診斷:要與肺炎、肺癌、肺膿腫等疾病相鑒別,這些疾病在影像學上可能有相似之處,但通過進一步檢查和臨床表現可區分。 綜上所述,僅目前的檢查結果不能確診肺結核,需要綜合多種因素進行判斷。建議患者在醫生的指導下完善相關檢查,以便明確診斷并制定合理的治療方案。
2025-03-10 04:57
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,這樣的話服用藥物如布洛芬或泰諾,白加黑或者雙黃連口服液,治療就可以的平時應適當鍛煉身體,注意飲食和睡眠,同時補充些維生素C,要注意增減衣服,盡量不要去擁擠的公共場所
2016-01-07 19:17
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