您好，內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎，并可評(píng)估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級(jí)。同時(shí)可排除上消化道器質(zhì)性疾病如食管癌、胃癌等。生活習(xí)慣的改變是反流性食管炎治療的基礎(chǔ)，少食，每餐吃8成飽。抬高床頭15～20cm可減少臥位及夜間反流，睡前不宜進(jìn)食，白天進(jìn)餐后不宜立即臥床。早日檢查，早日治療。

食管炎,一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物；不宜吃的過飽,特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.

治療可以用西藥還可以用中藥，以下可以參考一下　　1.西醫(yī)藥治療　　(1)改善食管下端括約肌功能，避免胃內(nèi)容物反流。胃復(fù)安10mg/次，每日3次，飯前15分鐘服用。嗎丁啉10mg/次，每日3~4次。西抄比利10mgl次，每日3-4次，飯前15分鐘或睡前服用。　　(2)降低胃酸：氫氧化鋁凝膠10~30ml或氧化鎂0.3g，每日3--4次。甲氰咪胍200mg，每日3--4次，法莫替丁40mg，每晚1次。療程均為6-8周，或奧美拉唑20/次，每日1次。　　2.中醫(yī)藥治療　　(1)肝氣郁結(jié)：飲食吞咽不暢，或食人返出或小口吐出，返酸燒心，腹脹噯氣，舌苔白，脈象弦。　　治法：疏肝解郁，行氣降逆。　　方藥：柴胡12克、赤芍12克、郁金12克、丹參15克、半夏10克、川楝于10克、陳皮10克、萊菔子12克、半夏12克、沉香2克。　　(2)痰濕郁阻：吞咽不利，胸膈痛，脘悶嘔惡，或吐涎沫，舌苔白或白膩，脈象滑。　　治法：化痰祛濕，和胃降逆。　　方藥：丹參12克、郁金12克、浙貝母9克、瓜蔞10克、茯苓9克、蘇梗9克、煅瓦楞12克、枳殼10克、草豆蔻5克、半夏12克、甘草6克。　　(3)肝氣犯胃：吞咽梗噎，胸膈灼熱，胸脅脹痛，泛吐酸水，噯氣頻作，胃中嘈雜，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈象弦。　　治法：疏肝和胃，理氣降逆。　　方藥：柴胡10克、旋覆花12克(包)、代赭石15克、半夏10克、陳皮9克、煅牡蠣15克(先煎)，郁金10克、黃連6克、吳萊萸9克、川楝子9克、赤芍12克、元胡9克、沉香6克。

你好：反流性食管炎多是由于食管下端括約肌功能失調(diào)或幽門括約肌關(guān)閉功能失調(diào),使胃內(nèi)容物甚或十二指腸液反流如食管,若長(zhǎng)期反流可形成瘢痕和狹窄；常表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后疼痛,吞咽困難或嘔吐等；可歸屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病證范疇.本病多與情致不隨,飲食不節(jié),勞累過度等原因有關(guān)；臨床上常分為肝胃不和,脾虛氣滯,脾胃虛寒,肝郁化熱,氣滯血瘀等證型；本病辨證當(dāng)分清寒熱虛實(shí)采取個(gè)體化治療方案.一般需要治療兩道三個(gè)療程；藥物治療的同時(shí)可餐后直立,不穿緊身衣,抬高床頭等改變飲食習(xí)慣,睡前三小時(shí)禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等；心情愉悅,勞逸適度,飲食有節(jié).岳氏胃腸

您好，反流性食管炎，除了服鋁碳酸鎂外，最好加用促胃腸動(dòng)力藥。鋁碳酸鎂，一般1.0g/次，每天3次，每8小時(shí)服一次。