青年性黃斑變性
我在17歲時,視力在一年內從1.0下降到0.15,住院治療以后從0.15升到0.2,兩年內視力保持原狀,醫生說不治的話可能會失明.請問青年性黃斑變性是一種什么樣的病,有沒有什么好的治療方法,或者說保持現在這種狀態.
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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只能經常使用藥物控制發展。
2016-01-08 04:03
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,青少年性黃斑變性(stargardt氏病)因大多在恒齒生長期開始發病,又名少年性黃斑變性,于1990年由stargardt首先報道,是一種原發于視網膜上皮層的常染色體隱性遺傳病。但散發型者較少見,多發生于近親婚配的子女。患者雙眼受害,同步發展,性別無明顯差異。在漫長的過程中可分為初期、進行期、晚期三個階段。初期中心視力已有明顯下降,進行期及晚期則高度不良。患者無夜盲而有程度不等的晝盲現象。本病進入進行期后,因有典型的雙眼同步的眼底改變,結合各項視功能檢查所見,診斷并不困難。初期可根據中心視力下降而檢眼鏡下完全正常,熒光造影有黃斑部細小的透見熒光,作出早期診斷亦是可能的。
2016-01-08 03:41
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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青少年性黃斑變性初期眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,因此易被誤診為弱視或癔病。如果此時給以熒光造影,可見到黃斑部數量較多而細小的弱熒光點。進行期最早的眼底改變是中心窩反光消失,繼而在黃斑部深層見到灰黃色小斑點,并逐漸形成一個橫橢圓形境界清楚的萎縮區,橫經約1.5-2PD,如同被錘擊過的青銅片樣外觀。在病程經過中,萎縮區周圍又出現黃色斑點,萎縮區又擴大,如此非常緩慢而又不斷的進展,可侵及整個后極部,但一般不超出上下視網膜中央動脈所環繞的范圍,更不會到達赤道部。此時熒光造影可見整個萎縮區成班駁狀強熒光,其周圍與黃色斑點相應處有蟲蝕樣小熒光斑,此種班駁狀和蟲蝕樣熒光斑是一種因色素上皮損害而顯示的透見熒光。病程晚期,在黃斑部能見到限于硬化、萎縮的脈絡膜血管,并有形態不規則的色素斑,說明膜毛細血管亦已損害。Irvine等推測這種損害是繼發的,是由于視網膜外層及色素上皮層長期失去功能與代謝的一種費用性萎縮。本病視野檢查在初期已可發現中心比較暗點;進行期后,有與萎縮區大小相應的中心比較暗點,周邊視野一般無改變。色覺障礙初期即可檢出,以后逐漸加劇。ERG無異常,EOG光峰與暗谷比值下降。
2016-01-07 08:47
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