十歲孩子夜里經常咬牙，打蟲和補鈣后仍無改善，可能是由于精神緊張、咬合關系不良、胃腸功能紊亂、營養不均衡或其他疾病等原因所致。 1. 精神緊張：孩子如果學習壓力大、家庭氛圍緊張等，可能導致精神緊張，引起夜間咬牙。家長要多與孩子溝通，幫助其緩解壓力，營造輕松的家庭環境。 2. 咬合關系不良：牙齒排列不齊、錯頜等咬合問題也會引發夜間咬牙。這種情況可能需要正畸治療來調整咬合關系。 3. 胃腸功能紊亂：消化不良、積食等胃腸問題可能影響。要注意孩子飲食規律，避免暴飲暴食，少吃油膩、辛辣食物。 4. 營養不均衡：缺乏維生素 D、B 族維生素等也可能有關。可適當增加富含這些維生素的食物，如乳制品、瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等。 5. 其他疾病：某些神經系統疾病也可能導致，如癲癇。若懷疑有此類疾病，應及時就醫進行相關檢查，如腦電圖等。 總之，孩子夜里咬牙的原因較為復雜。如果這種情況持續存在，建議帶孩子到正規醫院的口腔科或兒科就診，查明原因，以便采取針對性的治療措施。

這樣的情況都是存在脾虛、缺乏維生素或是牙神經問題導致的。最好是及時去醫院做個檢查，明確了病因再針對性的處理。平時要注意在睡覺前不要吃太多的東西，也不要吃太多不容易消化的食物。

你好：這種情況最好建議到正規3甲醫院復查下，看是何種類型病原蟲感染，明確下孩子體質及對藥物的代謝吸收情況，注意鈣劑及維生素的補充，最好化驗下血尿常規及便常規。讓孩子睡眠充足、注意防寒保暖、多喝熱水、合理飲食、規律作息、多曬太陽、補充維生素及鈣劑，提高免疫力、遠離嘈雜環境及煙酒刺激。醫生詢問：飲食睡眠、大小便情況？