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回答2
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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鼻子堵塞數(shù)月且醒鼻涕就出現(xiàn),可能是鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等原因?qū)е碌摹?1.鼻炎:鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥,可分為過(guò)敏性鼻炎和非過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎常由過(guò)敏原引起,如花粉、塵螨等;非過(guò)敏性鼻炎可能與感染、環(huán)境刺激等有關(guān)。癥狀包括鼻塞、流涕等。 2.鼻竇炎:鼻竇發(fā)生炎癥,多因細(xì)菌感染。除了鼻塞、流涕,還可能有頭痛、嗅覺減退等表現(xiàn)。 3.鼻息肉:鼻腔內(nèi)的良性增生,會(huì)阻塞鼻腔,引起鼻塞和流涕。 4.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,影響鼻腔通氣,導(dǎo)致鼻塞。 5.腺樣體肥大:兒童常見,腺樣體增生肥大可阻塞后鼻孔,出現(xiàn)鼻塞、流涕等。 如果鼻子堵塞、流涕的癥狀持續(xù)數(shù)月,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如鼻內(nèi)鏡、鼻竇 CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療(如布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、阿莫西林膠囊等)、手術(shù)治療等。同時(shí),要注意鼻腔衛(wèi)生,避免接觸過(guò)敏原。
2025-03-05 20:38
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊。而氣候過(guò)度:卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過(guò)猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會(huì)滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人。流鼻血有兩種類型:前位型及后位型。后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進(jìn)喉嚨,不論患者處于什么姿勢(shì)。嚴(yán)重者,血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護(hù)。常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下時(shí),血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時(shí),則血流可能進(jìn)入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴(yán)重。不論是由于氣候干燥、高血壓或動(dòng)脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對(duì)各種流鼻血皆有幫助。●將血塊擤出止血之前,先試著將血塊擤出。因?yàn)槎略谘軆?nèi)的血塊使血管無(wú)法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關(guān)閉。有時(shí)候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血。●塞紗布或濕棉花在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過(guò)的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血?jiǎng)┗駻frin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會(huì)輕微地灼燒。但去充血?jiǎng)﹥H能提供暫時(shí)的止血,你若濫用它,可能會(huì)傷害鼻膜。●捏住粵子擤過(guò)鼻血(清除血塊)及塞過(guò)棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動(dòng)作,仍然壓5-7分鐘。這樣應(yīng)可收到止血功效。●坐直你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回)。●用冰冷敷冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。●涂抹軟膏當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次。維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動(dòng))。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。●勿挖鼻孔做過(guò)上述處理后,最好躺下休息一會(huì),并至少兩天不作激烈運(yùn)動(dòng)。鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原。血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā)。●增加空氣濕度當(dāng)你呼吸時(shí),你的鼻子需確保抵達(dá)肺部的空氣夠濕潤(rùn)。因此,當(dāng)環(huán)境干燥時(shí).你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機(jī)來(lái)補(bǔ)充空氣濕度,加濕機(jī)中最好加人蒸餾水,以免自來(lái)水不純(有水堿等雜質(zhì))。●小心服用阿司匹林阿司匹林會(huì)干擾血液凝結(jié)。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時(shí),盡量少用阿司匹林。另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質(zhì),見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍(lán)莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。有時(shí),使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。●控制血壓高血壓的人有流鼻血的傾向。應(yīng)采取低脂、低膽固醇的飲食。●慎選口服避孕藥女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會(huì)改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問(wèn)題,則在選用避孕藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)師提出咨詢。●戒煙抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發(fā)流鼻血。營(yíng)養(yǎng)與飲食療法●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①補(bǔ)充鐵質(zhì)你若容易流鼻血,不妨考慮補(bǔ)充鐵質(zhì),以幫助體內(nèi)造血。鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成。②補(bǔ)充維生素c膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì)。上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所,使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)濕潤(rùn)的保護(hù)膜。③補(bǔ)充維生素K維生素K是正常凝血作用所必需的。其來(lái)源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。●危險(xiǎn)伯導(dǎo)如果出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)立即去看醫(yī)生:*當(dāng)你用棉花塞過(guò)鼻子、也捏過(guò)鼻子,但仍然無(wú)效時(shí),應(yīng)立即去看醫(yī)生。流鼻血持續(xù)過(guò)久,可能致命。在罕見的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。*假使你已上了年紀(jì),且有動(dòng)脈硬化癥,若發(fā)生流鼻血,應(yīng)盡速就醫(yī)。*另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療。
2016-01-05 17:56
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