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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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黃斑變性的治療,我們在治療時主要強調以下三點:一,預防為主,早期治療老年黃斑變性,黃斑區玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意.少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應及時發現早期用藥,堅持治療.在任何疾病的過程中,病程最早期,病變最輕階段,都是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展.二,急重病例,標本共治,以緩病情.當黃斑區出現血性色素上皮脫離,神經上皮脫離以及積血進入玻璃體,是病程急劇進展,視功能嚴重受損的征象,這種病例常反復發作,直至視力嚴重損傷或完全喪失.對于這種嚴重病例,必須全力積極治療,我們會根據病情的不同階段,運用不同的治療方法,分別采取塞流止血,益氣通絡,清熱涼血,活血化瘀,有漿液性滲出者,則健脾化痰,祛濕理氣.晚期出血吸收緩慢,化瘀行氣,軟堅散結,對于大量的瘢痕形成,兼以滋補肝腎,軟堅散結,對于早期視力下降輕者,黃斑色素紊亂改變為主,調補肝腎,益氣養血通絡.三,中醫藥治療黃斑變性具有很大優勢黃斑變性的治療,目前現代醫學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養藥或細胞激活制劑.對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術,以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用,對于慢性反復性的疾病,療效很好,對于保護視細胞,穩定和提高視力,對阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼病情發展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果.
2016-01-06 07:31
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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老年性黃斑變性,亦稱年齡相關性黃斑變性或者衰老性黃斑變性大多始發于50歲上下,年齡越大,患病率越高.發病與性別,種族無明顯關系.雙眼同時或先后受害.因臨床表現不同,分成萎縮性與滲出性兩型,前者比較多見,后者則僅為前者的1/10~15. 老年黃斑變性的癥狀和診斷 主要癥狀是中心視力下降,視野中心有黑影遮擋,雙眼視物時可能不會出現這樣的問題,但用單眼時,就會在視野中出現黑影.另外就是視物會變形,直線變彎,水平線變波浪形等,本來很美麗的圖像看起來也歪歪扭扭了.還有就是看東西的對比度會下降,眼前不是鮮艷,清晰的畫面,而變成灰蒙蒙的難以辨別的圖像. 【治療措施】 由于本病原因還不明確,所致至今尚無有效治療和根本性的預防措施.近年來多數學者主張對滲出性者應及早施行激光光凝新生血管,避免病情惡化.氬激光能有效的封閉視網膜下新生血管,所以目前應用用較多.但對神經上皮層有一定損害,因此,中心窩附近200μ以內及視盤-黃斑間的新生血管避免使用.除氬激光外,還有氪激光,Nd:YAG激光染料激光等,可根據新生血管位置,附近色素多少,有無出血掩蓋等情況,予以選擇.激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一種對癥治療.同時激光稍一過量,本身可以使脈絡膜產生新生血管,必須警惕. 抗衰老及改善循環中藥,對本藥萎縮性型有較好的療效.對阻止滲出性型瘢痕修復后復發,防止另眼病情發展方面也有一定作用. 近年來,人體微量元素鋅對視網膜病的關系受到重視.鋅在眼組織中,特別是在視網膜色素上皮層及脈絡膜中含量很高,參與維生素A1脫氫酶,過氧化氫酶等許多酶的活動.Newsonc等認為內服鋅劑可以防止黃斑變性的發展.另外,維生素C,E作為羥基清除劑以防止自由freeradical對視細胞的損害,亦可試用.以上是對“老年黃斑變性的治療,山東哪家醫院比較好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-06 05:13
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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老年性黃斑變性,成為年齡相關性黃斑變性,,或是衰老性的黃斑變性.大多數發生于50歲以上,年齡越大,患病率越高,發病與性別種族沒有明顯的差異,雙眼同時或是先后受累,因為臨床的表現不同,可以分為萎縮性和滲出性的兩種,前者多見.主要癥狀,是中心視力的下降,視野中心喲黑影遮擋,雙眼睛視物時候可能不會出現問題但是但眼睛時就會在視野的中出現黑影,另外視物會變直線,直線便彎曲,水平線變為波浪形.對比度下降.如眼前的不是鮮艷,清晰度畫面,而是變為灰蒙蒙的難以辨別哦的圖像.治療措施,由于本病的病因不是很明確所以至今還滅有有效的治療措施和根本性的預防措施,主張對滲出性的應該及時行激光光凝新生血管,便面病情惡化,氖激光能有效的封閉視網膜下新生血管.所以應用較多.你的情況去一般的大醫院都可,山東省力醫院和齊魯醫院都是很好的.
2016-01-06 02:38
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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于本病原因還不明確,所致至今尚無有效治療和根本性的預防措施.近年來多數學者主張對滲出性者應及早施行激光光凝新生血管,避免病情惡化.氬激光能有效的封閉視網膜下新生血管,所以目前應用用較多.但對神經上皮層有一定損害,因此,中心窩附近200μ以內及視盤-黃斑間的新生血管避免使用.除氬激光外,還有氪激光,Nd:YAG激光染料激光等,可根據新生血管位置,附近色素多少,有無出血掩蓋等情況,予以選擇.激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一種對癥治療.同時激光稍一過量,本身可以使脈絡膜產生新生血管,必須警惕. 抗衰老及改善循環中藥,對本藥萎縮性型有較好的療效.對阻止滲出性型瘢痕修復后復發,防止另眼病情發展方面也有一定作用. 近年來,人體微量元素鋅對視網膜病的關系受到重視.鋅在眼組織中,特別是在視網膜色素上皮層及脈絡膜中含量很高,參與維生素A1脫氫酶,過氧化氫酶等許多酶的活動.Newsonc等認為內服鋅劑可以防止黃斑變性的發展.另外,維生素C,E作為羥基清除劑以防止自由freeradical對視細胞的損害,亦可試用
2016-01-06 01:26
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,如果確定老年性黃斑變性,現在有一種藥物可以玻璃體腔注射,但一般醫院沒有,你可以打聽一下山東的醫院能不能做這種藥物注射.avastin.我們曾做過很多例,效果顯著.
2016-01-05 10:07
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