食管炎出血
姐姐昨天檢查食道中下段可見充血性水腫,面積小于1/2食道周圈,表面粘膜變脆,觸之易出血,覆白色粘液,食道無狹窄,食道內見膽汁返流。請問食管炎出血怎么辦?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎癥.這些刺激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發性與繼發性食道炎.食道發炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎.治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能. (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時.每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動. (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激. (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎這種新胃腸動力藥. (4)一般護理:本病一般預后良好.護士應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣.以減少復發,減輕癥狀.
2016-01-06 03:04
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我建議你去當地醫院做個檢查,可以考慮做胃鏡,診斷明確才是治療的前提,對于你的病情我不是很了解,不能單純依據你所提供的現有癥狀就下結論,而且我也沒有給你進行檢查,很不明確,為了自身的健康,也為了對你負責,建議做全面檢查.祝好!
2016-01-05 19:35
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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膽汁反流性食道炎是一個會反復發作的疾病。尤其是飲食不當,飲酒、吸煙、吃生冷、辛辣刺激性的食物、甜食會引起食道炎的反復。所以,治愈后要好好調養,防止反復發作。發作后要及時治療。
2016-01-05 14:49
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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改變睡覺姿勢,同樣重要,切忌不能往右側臥姿勢。往左側臥姿勢最佳。往左睡,會使膽汁直接流向腸道,(膽汁應該是往十二指腸流的)不至于反流到胃、食道內。
2016-01-05 06:05
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