28 歲男性小三陽(yáng)，B 超檢查異常，如何應(yīng)對(duì)？
患者性別：男患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：男，28歲，肝功一直都是正常的。最近查B超結(jié)果：超聲切面顯象所見(jiàn):肝左葉長(zhǎng)徑7.6cm厚徑5.0cm劍下長(zhǎng)徑4.6cm厚徑2.6cm肝右葉厚徑11.0cm斜徑14.0cm肋下長(zhǎng)徑0cm厚徑0cm門靜脈內(nèi)徑1.2cm脾靜脈內(nèi)徑0.8cm膽壤長(zhǎng)徑6.1cm寬徑3.0cm膽壤壁厚0.3cm膽總管內(nèi)徑0.4cm脾長(zhǎng)徑14.5cm厚徑4.8cm肋下長(zhǎng)徑5.0cm厚徑2.4cm肝形態(tài)正常,肝內(nèi)回聲光點(diǎn)密集,增粗,分布均勻,肝內(nèi)管道走向清晰,肝包膜粗糙.膽壤形態(tài)正常,壁毛糙,內(nèi)未見(jiàn)實(shí)體回聲脾長(zhǎng)厚徑增大超聲顯象提示:1.肝內(nèi)回聲粗2.膽壤壁毛糙3.脾腫大DNA正常，肝功正常兩對(duì)半是小三陽(yáng)，丙肝未檢查。過(guò)去未發(fā)現(xiàn)肝炎，一直都是病毒攜帶者！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：半年來(lái)發(fā)現(xiàn)小便比較黃病史：母親肝硬化
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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28 歲男性為小三陽(yáng)病毒攜帶者，B 超顯示肝內(nèi)回聲粗、膽囊壁毛糙、脾腫大。需從疾病原理、檢查意義、可能病因、治療方向及日常注意等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：小三陽(yáng)表明感染乙肝病毒，病毒持續(xù)復(fù)制可能損傷肝臟。肝內(nèi)回聲粗提示肝組織可能有一定改變，膽囊壁毛糙常與炎癥相關(guān)，脾腫大可能是肝臟病變的繼發(fā)表現(xiàn)。 2. 檢查意義：B 超有助于發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化，早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 3. 可能病因：可能與病毒復(fù)制活躍、免疫反應(yīng)、生活習(xí)慣（如飲酒、熬夜）等有關(guān)。 4. 治療方向：目前肝功能正常、DNA 正常，可先觀察，定期復(fù)查。必要時(shí)使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5. 日常注意：保持良好生活習(xí)慣，避免勞累、飲酒，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。 患者應(yīng)重視自身情況，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，積極調(diào)整生活方式，以控制病情發(fā)展。
2025-03-05 00:26
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，肝活檢可以明確肝硬化的診斷，肝硬化很難治愈。
2016-01-06 01:12
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)B超及血象情況看符合肝硬化脾功能亢進(jìn).
2016-01-06 00:53
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好：那請(qǐng)問(wèn)患者年齡？性別？現(xiàn)在的具體癥狀是什么？也就是說(shuō)臨床表現(xiàn)？
2016-01-05 19:54
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你說(shuō)的肝粗大是說(shuō)的肝實(shí)質(zhì)顆粒粗大嗎?顆粒增粗等是B超的常規(guī)描述,不能說(shuō)明病情嚴(yán)重,但是您做了肝功能檢查基本正常那么建議您最好做一個(gè)肝炎兩對(duì)半的檢查同時(shí)也要排除既往史,是否有肝炎?比如甲乙丙肝,酒精肝,脂肪肝,膽囊炎或膽結(jié)石等建議您選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確檢查,這樣對(duì)您更有幫助
2016-01-05 16:05
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C，HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC)，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，主要是經(jīng)血液傳播的傳染病，呈世界性分布，其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微，亞臨床型感染較多，但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化，部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》，可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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