子宮肌瘤必須做手術切除嗎?
我母親做彩超結果顯示是宮體大小約68MM*63MM*52MM子宮前位,外形明顯增大,形態失常,輪廓線明顯不規則,宮區掃及多個結狀或旋渦狀雜亂回聲豎條狀暗影,最大約34MM*27MM,伴后壁衰減,宮內膜厚約9MM,雙側卵巢顯示不清超聲提示:子宮增大,子宮肌瘤(多發)請問這種情況必須做手術切除嗎?吃藥是否可以消除呢?第一次問題補充:(2008-3-321:36:37)我母親的病癥狀是斷斷續續的肚子痛,不是持續的那種,需要做手術嗎?另外我想問一下WMY2005醫生,你是怎么從這個B超提示看得出是兩腫瘤呢,而且說一個3年一個7年呢?
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回答1
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李建武 主治醫師
鶴壁市人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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你好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其治療必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、部位等情況全面考慮, 1、子宮肌瘤是平滑肌良性增生,癌變的可能性不大.(要準確知道是否惡性,可在手術后把切除下來的肌瘤組織作一個活檢) 2、是否手術要從癥狀輕重、肌瘤類型、大小、數量、生長速度、患者年齡等方面考慮:1)漿膜是子宮的最外層,漿膜下肌瘤就是長在漿膜層的肌瘤,如果較大的話,可能壓迫膀胱、直腸引起尿頻、便秘,如果是帶蒂的肌瘤就需要手術切除,因為它可能在劇烈運動等情況下發生蒂扭轉,造成肌瘤破裂、出血,表現為急性下腹疼,比較危險需要急救.2)單單就大小來說,一般5厘米以下的肌瘤不是必須手術,你所說的兩個肌瘤都偏小,在數量上說也不算多,而且一個長了7年,一個長了3年,目前并不大,可以推測生長速度并不快,從這點來說也并非必須手術.(把兩個肌瘤的大小加到一起算沒有意義) 3)最后說和年齡的關系:子宮肌瘤發病原因目前尚未完全清楚,但與激素水平有一定關系,在有肌瘤的情況下懷孕,肌瘤會快速生長,這是因為激素水平上升,所以孕前應查有無肌瘤;更年期(50左右開始)卵巢功能衰退,激素水平下降最后完全絕經,子宮肌瘤生長速度也會隨之變慢,然后萎縮,不需要作手術治療.3、如果需要手術,可選擇腹腔鏡手術,但需要符合該術的適應癥,請以醫生檢查為準.子宮肌瘤在女性中比較常見,它不屬于危險性很大的致命性疾病,不必太過擔心.如果患者自身感覺無癥狀,又不是帶蒂的肌瘤,不影響正常生活的,建議可以保守治療或不治療,3個月或半年到醫院檢查一次看肌瘤大小有無變化,數量有無增加.保守治療即口服藥物,但這個也不是必須的,一切仍以上述幾條作為參考,建議可嘗試中藥,毒副作用相對小些.建議遵醫囑,積極配合治療.
2016-01-04 23:57
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其治療必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、部位等情況全面考慮, 1、子宮肌瘤是平滑肌良性增生,癌變的可能性不大.(要準確知道是否惡性,可在手術后把切除下來的肌瘤組織作一個活檢)
2016-01-05 21:51
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據B超的情況是可以治療肌瘤的情況的.
2016-01-05 18:36
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有臨床癥狀,應該手術切除子宮.如果沒有出血,腹痛,壓迫癥狀,可以定期復查.
2016-01-05 16:14
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,子宮肌瘤是一種婦女的良性腫瘤,但是在治療之前,必須做B超,結合婦科檢查的情況,例如肌瘤的大小,肌瘤的部位,病人的癥狀,以及肌瘤生長的速度等,采用藥物治療子宮肌瘤一般停藥后可能還會生長,所以對肌瘤確實沒有什么物效的藥物,目前采用微創手術治療子宮肌瘤效果是很好的,可以不開刀,不住院,保全子宮的完整性,建議選擇微創手術進行治療.
2016-01-05 10:18
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