56 歲女性小腿骨折后血栓現小腿發黑腫脹有洞流水咋治
年齡:56性別:女病史:六年前因下雪滑倒小腿骨折,康復后形成血栓,近兩年小腿發黑,一直腫脹,近兩日發現有一針孔大小洞不停往外流青水,請問各位高師該怎么辦?曾經治療情況和效果:只做了溶栓的治療,但效果不佳!請問應該怎么治療,或推薦國內較好的醫院或專家!
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回答3
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呂錦瑜 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
骨傷科
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56 歲女性小腿骨折康復后形成血栓,近兩年小腿發黑腫脹,近日有洞流水,可能是血栓后綜合征、感染等原因導致。治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 病因分析:小腿骨折后形成血栓,影響血液循環,導致組織缺血缺氧,進而出現皮膚發黑、腫脹。長期的病變可能引發局部感染,形成竇道,出現流水。 2. 藥物治療:可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,防止血栓進一步形成;使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染;還可使用改善微循環的藥物如前列地爾。 3. 物理治療:如壓力治療,通過穿彈力襪或使用間歇性充氣加壓裝置,促進靜脈回流,減輕腫脹。 4. 傷口處理:對流出青水的傷口進行清創、消毒,保持傷口清潔干燥。 5. 手術治療:如果病情嚴重,藥物和物理治療效果不佳,可能需要手術治療,如血管旁路手術、血管成形術等。 總之,對于這種情況,應及時就醫,明確病因,采取綜合治療措施,以改善癥狀,防止病情進一步惡化。
2025-03-04 06:55
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血栓是血流在心血管系統血管內面剝落或修補處的表面所形成的小塊。其發生原因與心血管內膜損傷,血流改變,變慢,血流性質改變等有關。生活中以預防為主,參加體育運動,增加高密度脂蛋白,晚睡前喝杯開水等,臨床用藥主要為抗凝血藥物,抗血小板聚集藥物,凝血中形成的纖維蛋白,可經纖溶酶作用從精氨酸-賴氨酸鍵上分解可溶性產物,使血栓溶解。但是用藥都需要在醫生的指導下用藥。該病病程比較緩慢,所以治療要有一定的耐心,同時注意治療基礎疾病!
2016-01-04 21:49
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:血栓是血流在心血管系統血管內面剝落或修補處的表面所形成的小塊。其發生原因與心血管內膜損傷,血流改變,變慢,血流性質改變等有關。意見建議:生活中以預防為主,參加體育運動,增加高密度脂蛋白,晚睡前喝杯開水等,臨床用藥主要為抗凝血藥物,抗血小板聚集藥物,凝血中形成的纖維蛋白,可經纖溶酶作用從精氨酸-賴氨酸鍵上分解可溶性產物,使血栓溶解。但是用藥都需要在醫生的指導下用藥。該病病程比較緩慢,所以治療要有一定的耐心,同時注意治療基礎疾病!
2016-01-04 19:27
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