老年人夏伊-德雷格綜合征的發病原因較為復雜，主要包括神經退行性變、遺傳因素、自身免疫性疾病、環境因素以及其他一些未知因素等。 1.神經退行性變：隨著年齡增長，神經系統發生退行性改變，影響自主神經功能，導致該綜合征的發生。 2.遺傳因素：部分患者存在基因突變，如 GBA 基因突變等，增加了患病風險。 3.自身免疫性疾病：自身免疫系統異常，攻擊自身神經組織，可能引發該病癥。 4.環境因素：長期暴露于某些化學物質、重金屬或有毒環境中，可能對神經系統造成損害。 5.其他未知因素：目前仍有一些潛在的因素尚未明確，有待進一步研究。 總之，老年人夏伊-德雷格綜合征的病因多樣，且往往是多種因素共同作用的結果。對于患者而言，明確病因有助于制定更有針對性的治療和管理方案。

發病原因夏伊-德雷格綜合征為多系統萎縮(multiplesystematrophy)中較常見的一種變性病，常和遺傳性小腦性共濟失調或Parkinson疊加綜合征不能區別，除了廣泛的中樞神經系統內自主神經系統變性外，在脊髓前角，錐體束，小腦，基底神經節均有明顯的退行性改變.

老年人夏伊-德雷格綜合征的表現主要是由于傳出腎上腺能神經功能衰竭所導致的自主神經功能障礙。老年人夏伊-德雷格綜合征病病發時，經常會出現直立性低血壓暈厥。