44 歲女性宮頸癌術后現胸腔積液，原因不明，何病？
女44歲.于一年前做過宮頸癌手術.一月前胸悶咳嗽,無發熱咯血.經醫院檢查胸腔集液,經穿刺抽液左側黃綠色,又側血性,經多次化驗沒找到癌細胞,只是PPD實驗陽性.請問是何病?
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回答5
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朱曉莉 主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
呼吸科
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44 歲女性宮頸癌術后出現胸腔積液，左側為黃綠色，右側為血性，多次化驗未找到癌細胞，PPD 試驗陽性，可能由多種原因引起，如結核性胸膜炎、腫瘤轉移、低蛋白血癥、心功能不全、肺炎旁胸腔積液等。 1. 結核性胸膜炎：PPD 試驗陽性提示可能存在結核感染。結核菌可引起胸膜炎癥，導致胸腔積液，積液多為草黃色或黃綠色。 2. 腫瘤轉移：盡管多次化驗未找到癌細胞，但不能完全排除腫瘤轉移至胸膜引起血性胸腔積液的可能。 3. 低蛋白血癥：患者術后營養狀況不佳，可能出現低蛋白血癥，導致血漿膠體滲透壓降低，引起胸腔積液。 4. 心功能不全：若患者心功能不好，血液循環障礙，可造成胸腔積液。 5. 肺炎旁胸腔積液：肺部炎癥波及胸膜，產生炎癥性滲出，形成胸腔積液。 綜上所述，該患者胸腔積液的原因較為復雜，需要綜合臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等進一步明確診斷，以便制定合理的治療方案。
2025-03-04 22:35
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺轉移.建議采用動態療法服用中藥治療和全面調養,不手術消除腫瘤,達到完全康復的目的,費用低,療效理想
2016-01-04 19:39
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胸水常見的原因有結核性胸膜炎，細菌性胸膜炎。外傷引起的血胸以及肺癌引起的胸水。由于發病原因不同出現的胸水性質也不一樣。你的情況應該考慮問膿胸。是由于細菌感染引起的。多見于金黃色葡萄球菌感染引起。建議英愛根據病情程度，采用穿刺抽吸，積極大量應用抗生素。必要時胸腔閉式引流。并積極對癥治療，后期要注意多做深呼吸，以免形成胸膜粘連，影響肺功能。
2016-01-04 08:23
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好，引起血性胸水多要注意肺部或是胸膜的腫瘤引起的建議：多做幾次胸水找癌細胞，營養支持，可以口服提高幾天免疫力的藥物，應用節痙攣藥物緩解胸悶。男性還要查查前列腺，有時候是前列腺轉移到胸膜上的，營養支持，早日康復
2016-01-04 06:28
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好，滲出性胸水主要的原因是炎癥、結核以及腫瘤，血性的主要考慮腫瘤，一次胸水中沒有找到癌細胞，不能排除癌，主要排查肺癌、胸膜的腫瘤以及轉移癌
2016-01-03 23:58
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