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賴克方 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸內科
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咯血常見病因有支氣管擴張、肺炎、肺結核、肺癌、心血管疾病等。 1. 支氣管擴張：因支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張，引發咯血。 2. 肺炎：肺部炎癥可使肺部組織充血、水腫，炎癥侵犯小血管時，可引起血管破裂出血，出現咯血癥狀。 3. 肺結核：結核分枝桿菌侵蝕肺部組織，造成肺組織損傷、壞死，累及血管時會導致咯血。 4. 肺癌：腫瘤生長過程中，可侵犯周圍血管，引起血管破裂出血，導致咯血，多為痰中帶血或少量咯血。 5. 心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，可導致肺淤血，使肺毛細血管破裂，出現咯血。 咯血病因多樣且復雜，一旦出現咯血癥狀，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。治療藥物有氨甲環酸、酚磺乙胺、垂體后葉素等，具體用藥需遵醫囑。
2025-04-14 07:18
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
