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回答5
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冉令超 醫師
肥城市人民醫院
二級甲等
婦科
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子宮內膜分為基底層和功能層.基底層不受月經周期中卵巢激素變化的影響,在月經期不發生脫落;功能層受卵巢激素的影響呈現周期性變化,月經期壞死脫落.因此,子宮內膜正常厚度并不是一個固定的值,它會隨著月經周期,而出現周期性變化. 我們以一個月經周期28天為例,子宮內膜正常厚度周期性變化可分為三期: 1,增生期:月經周期的第5一14日,相當于卵泡發育成熟階段.在卵泡期雌激素作用下,子宮內膜腺體和間質細胞呈增生狀態. 增生期又分早,中,晚期3期. 1)增生期早期:月經周期第5—7日.內膜的增生與修復在月經期即已開始.此期內膜較薄,僅l一2mm.腺上皮細胞呈立方形或低柱狀.間質較致密,細胞呈星形.間質中的小動脈較直,壁薄. 2)增生期中期:月經周期第8一10日.此期特征是間質水腫明顯;腺體數增多,增長,呈彎曲形;腺上皮細胞增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂象. 3)增生期晚期:月經周期第11一14日.此期子宮內膜正常厚度增厚至3—5mm,表面高低不平,略呈波浪形.上皮細胞呈高柱狀,腺上皮仍繼續生長,核分裂象增多,腺體更長,形成彎曲狀.間質細胞呈星狀,并相互結合成網狀;組織水腫明顯,小動脈略呈彎曲狀,管腔增大. 2,分泌期:黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內膜呈分泌反應.分泌期也分早,中,晚期3期. 1)分泌期早期:月經周期第15—19日.此期內膜腺體更長,屈曲更明顯.腺上皮細胞的核下開始出現含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學特征. 2)分泌期中期:月經周期第20—23日.內膜較前更厚并呈鋸齒狀.腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂,細胞內的糖原排人腺腔稱頂漿分泌.此期間質高度水腫,疏松,螺旋小動脈增生,卷曲. 3)分泌期晚期:月經周期第24—28日.此期為月經來潮前期.子宮內膜增厚呈海綿狀.內膜腺體開口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,間質更疏松,水腫,表面上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞.此期螺旋小動脈迅速增長超出內膜厚度,也更彎曲,血管管腔也擴張.分泌晚期時,子宮內膜正常厚度約為5~6mm. 3,月經期:月經周期第1一4日.此時雌,孕激素水平下降,使內膜中前列腺素的合成活化.前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內膜功能層的螺旋小動脈持續痙攣,內膜血流減少.受損缺血的壞死組織面積逐漸擴大.組織變性,壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導致內膜底部血腫形成,促使組織壞死剝脫.變性,壞死的內膜與血液相混而排出,形成月經血.子宮內膜正常厚度可以達到8-10mm.您現在出現的子宮內膜厚度超出正常值,需要進一步檢查下明確主要病因.子宮內膜超出正常最大變化值10公分該考慮下是單純內膜增厚還是有其他病變,現在有出現月經可以排除懷孕,最好就診正規專科醫院,哪里婦科專家相對來說經驗豐富,有必要時需要刮宮.放松心情,積極就診.
2016-01-04 09:47
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你的情況考慮是宮腔淤血你的情況考慮是氣滯血瘀,氣血循環不暢等情況導致的痛經還有月經不調的情況,盡量注意保暖
2016-01-04 09:42
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,如果月經也是正常的來,或者是激素沒有異常水平不用特備調理的呢,至少是不用西藥調理的啊,可以嘗試用中藥調理的啊
2016-01-04 00:00
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,月經前有褐色分泌物是在體內孕激素作用下有少量子宮內膜脫落造成的,子宮內膜達到13毫米是要來月經了。如果提前2-3天出現褐色分泌物是正常的,時間過長有黃體功能不良的可能,做下女性激素測定看看。
2016-01-03 20:57
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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關于引起子宮內膜增厚的原因.請問你的白帶正常嗎?一般正常月經前子宮內膜增厚屬生理性增厚,炎癥也可引起內膜增厚,那就是病理性內膜增厚.
2016-01-03 18:11
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