白天還好晚上咳嗽較嚴重，可能由多種因素引起，如環境因素、呼吸道炎癥、過敏反應、胃食管反流、心功能不全等。 1.環境因素：晚上的空氣可能較為干燥、寒冷，刺激呼吸道，導致咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，改善環境。 2.呼吸道炎癥：如支氣管炎、肺炎等，夜間人體的迷走神經興奮，支氣管平滑肌收縮，分泌物增多，易引發咳嗽。需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療。 3.過敏反應：對床上用品的塵螨、花粉等過敏，夜間接觸時間長，易咳嗽。要避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥（如氯雷他定、西替利嗪）。 4.胃食管反流：平臥時胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需注意飲食，避免睡前進食，可服用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）。 5.心功能不全：尤其在左心功能不全時，夜間平臥回心血量增加，加重肺部淤血，導致咳嗽。要治療原發病，改善心功能。 總之，晚上咳嗽嚴重的原因多樣。如果咳嗽持續不好或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

這很有可能是容易受涼所引起的過敏性咳嗽的病癥。建議可以聯合口服酮替芬片、感咳雙清膠囊，并且要注意保暖。

你好，咳嗽多是上感的原因,可服用羅紅霉素,咳必清,咳特靈治療,用羅漢果泡茶羅漢果1個.將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘后,不拘時飲服.每日1～2次,每次1個.保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮,進行飲食調養,以清淡易消化飲食為宜