心悸胸悶乏力一年,動態心電圖異常咋治
全部癥狀:心悸,胸悶,乏力發病時間及原因:一年左右,睡眠不太好,心理壓力大治療情況:做動態心電圖24小時,多形性室性早搏有11032個,有1陣室性二聯律和114陣室性三聯律,房性早搏有一個。平均心率是83bpm.最小心率是54bpm,發生于01:50.最大心率是119bpm,發生于16:37
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回答3
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李殿富 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
心血管內科
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心悸、胸悶、乏力一年,動態心電圖顯示多形性室性早搏、室性二聯律和三聯律、房性早搏。這種情況需綜合考慮,包括病因查找、病情評估、治療方案選擇、生活方式調整、定期復查等。 1.病因查找:睡眠不佳和心理壓力大可能是誘因,但也需排查心臟本身的器質性病變,如心肌炎、心肌病等。 2.病情評估:根據早搏的數量、形態、發生頻率等,判斷病情的嚴重程度。 3.治療方案:癥狀較輕時,可先通過改善生活方式,如規律作息、減輕壓力、適當運動來調整。藥物治療可選擇美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫囑。若藥物治療效果不佳或病情嚴重,可能需要進行射頻消融術等治療。 4.生活方式調整:保持充足睡眠,避免勞累、情緒激動,戒煙限酒。 5.定期復查:定期復查動態心電圖、心臟超聲等,監測病情變化。 總之,對于這種情況要重視,積極配合醫生的治療和檢查,以改善癥狀,預防病情進展。
2025-03-03 20:24
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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早搏是由于心臟中部分心肌細胞興奮性增高,在心臟正常工作周期之前提早激動,心臟隨之提前收縮.引起早搏的原因很多,一般來說,沒有心臟病史,但有吸煙喝酒,喝咖啡或茶的習慣,或精神壓力大等,多是生理性早搏.而如果有心臟病史,或心悸時還伴有胸悶,胸痛,頭暈,暈倒者,則多為病理性早搏.早搏不一定有癥狀,但也有部分病人像你一樣偶爾會有心悸,或類似電梯快速下降的失重感,一般作心電圖檢查可以發現早搏類型.所以,如果醫生已經排除器質性心臟病的可能,那么你是無須特殊治療的,只要盡量避免上述誘因即可.
2016-01-03 18:10
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發的,還是有必要考慮射頻消融手術來根治的,
2016-01-03 13:15
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