子宮內膜癌求助
病情描述（主要癥狀、發病時間）：患者性別：女患者年齡：44主要癥狀：今年7、8月份，月經周期開始縮短，大概間隔15天左右；月經量突然增多，特別是9月4日，出現大量的血塊狀月經。9月12日做了宮腔鏡檢查和清宮門診手術，清宮的病理報告診斷顯示：“子宮內膜簡單性增生過長伴部分區域復雜性不典型增生?！?月24日作了子宮全切手術，手術中的快速冰凍病理檢驗報告診斷顯示；“子宮內膜不典型性增生，不排除灶性癌變”。然后手術中擴大了切除范圍。9月26日的手術之后病理報告診斷顯示：“子宮內膜復雜性不典型性增生伴部分區域癌變，子宮壁間平滑肌瘤，宮頸、宮管、宮壁未見癌侵犯?！?0月10日出院10月12日免疫組化結果ER+PR+CEA+Ki-67-急于尋求專家解決的問題：手術后的最佳治療方案是什么？注：我們在當地咨詢了幾家醫院，給出的后期治療方案各不相同：1、只做定期隨訪，不用進行后期治療；2、進行25天左右的放療；3進行1到2個療程的預防性化療，越早越好；4兩個月后再做一次切除雙側卵巢手術，等待手術期間不使用任何藥物。我們很迷茫，針對上述四種方案，我們難以取舍，想請專家給一個：最有效降低復發可能和癌轉移可能的治療方案。曾經治療情況和效果：手術子宮全切，現在是術后第17天。想得到怎樣的幫助：請問專家：我還是否需要繼續治療，如需治療，。請求給一個最佳方案生育次數：月經是否規律：規律初次月經年齡：14每次經期天數：5平均月經周期天數：26月經量、少。顏色、暗紅。腹痛情況：無。最近一次月經日期和狀況：9月4日，量多伴有一元大的血塊。結婚年齡：24懷孕次數：一次。兩次宮外孕（1991年手術一次，1992年保守治療一次流產次數：0生育次數：1
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮內膜癌的產生與雌激素有密切的關系。治療以手術切除為主，配合術前或術后放療，輔之以中醫中藥保守治療。手術主要為子宮、雙附件切除術，如果腫瘤較大或者細胞分化不良，應進行術前放療、術后淋巴結清掃。雌激素受體及孕激素受體均陽性者，一般配合用孕激素或三苯氧胺，若均為陰性，則施行聯合化療。手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率，而且減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長，故治療子宮內膜癌必須做到發揮中醫藥各自優勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態，做好心理治療，增加飲食營養，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。子宮內膜癌檢查發現很多已是晚期，一般伴有宮外轉移，目前的放化療方案已經比較成熟，多數有效，現在研究表明放化療期間結合上人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復發轉移
2016-01-02 17:19
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這樣的情況是需要助于術后的定期的復查才可以的注意術后的化療和服用中藥配合治療的
2016-01-02 05:57
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回答1
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龐秋梅
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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子宮內膜癌的產生與雌激素有密切的關系。治療以手術切除為主，配合術前或術后放療，輔之以中醫中藥保守治療。手術主要為子宮、雙附件切除術，如果腫瘤較大或者細胞分化不良，應進行術前放療、術后淋巴結清掃。雌激素受體及孕激素受體均陽性者，一般配合用孕激素或三苯氧胺，若均為陰性，則施行聯合化療。手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率，而且減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長，故治療子宮內膜癌必須做到發揮中醫藥各自優勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態，做好心理治療，增加飲食營養，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。子宮內膜癌檢查發現很多已是晚期一般伴有宮外轉移，目前的放化療方案已經比較成熟，多數有效，現在研究表明放化療期間結合上人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復發轉移
2016-01-02 00:14
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