35 歲女性大便快結束時有拉不干凈的感覺，需用手擠壓才能排出最后一點，可能是由腸道功能紊亂、痔瘡、直腸炎、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。 1. 腸道功能紊亂：飲食不規律、精神壓力大等可能導致腸道蠕動異常。表現為腹脹、腹痛、排便不盡感。治療上需調整飲食和生活習慣，保持心情舒暢，必要時可服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群。 2. 痔瘡：內痔或混合痔可能會刺激直腸，產生便意不盡的感覺。可通過外用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等治療。嚴重時可能需要手術。 3. 直腸炎：炎癥刺激直腸黏膜，引起排便異常。治療包括使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，以及灌腸治療。 4. 腸道息肉：息肉較大或數量較多時，可能影響排便。一般通過腸鏡下切除息肉。 5. 腸道腫瘤：腫瘤壓迫腸道，導致排便不暢。需要進行詳細檢查，如腸鏡、病理活檢等，明確診斷后采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，出現大便拉不干凈的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意飲食清淡，多吃蔬菜水果，避免久坐，養成良好的排便習慣。

您好；可能是炎癥所致，建議選用敏感的抗生素治療，必要時去醫院就診